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目的:探讨脑膜癌病的临床特点和诊断方法。
方法:回顾性分析2007年01月至2009年01月我院神经内科脑膜癌病患者共3例,对其临床资料、脑脊液检查、影像学检查结果进行分析。
结果:首发症状多为头痛、恶心及呕吐,严重者伴有意识障碍。查体见脑膜刺激征及左眼外展神经损害。脑脊液(CSF)检查:颅内压增高,蛋白升高,糖、氯化物正常,细胞数轻度增高,细胞学检查发现癌细胞。头磁共振(MRI)增强扫描均有阳性发现:1例示软脑膜强化伴结节样强化;1例示软脑膜广泛线样强化伴结节状强化;1例示硬脑膜线样强化伴结节样强化。
结论:脑膜癌病临床表现及脑脊液常规、生化检查无特异性,不易诊断。头MRI增强扫描对诊断有重要作用,脑膜结节样强化伴线样强化是脑膜癌病患者最具特征性的表现。反复脑脊液细胞学检查是确诊的重要手段。