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中风是一种严重威胁人类生命和健康的常见病、多发病,其发病率、致死率、致残率和复发率均高,而治愈率低,且有逐步年轻化的趋势,其幸存者也常留下不同程度的后遗症,给个人、家庭和社会造成极大的影响。其中缺血性中风在中风病中占75%以上。对于缺血性中风的治疗,如何迅速恢复或改善缺血脑组织的血液供应,已成为目前治疗的重心所在。但缺血一定时间后再灌注会引起再灌注损伤,因此研究急性缺血性中风的发病机理,寻找防止脑缺血再灌注损伤的有效治疗方法,开发先进的中药新药,已成为医学界的重点课题之一。
目的:探讨气,血,水与急性缺血性中风的关系,研究TNF-a、IL-8在急性缺血性中风过程中的变化规律,及中风芪红利水胶囊对TNF-a、IL-8水平的影响,°为该药治疗AICS和新药开发提供科学的理论依据。
方法:以Longa等线栓法改良后的急性局灶性脑缺血大鼠为实验对象,用步长脑心通作阳性对照,将72只健康wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、步长脑心通组、中风芪红利水胶囊高、中、低剂量组,分别灌胃取材后,测定脑组织中TNF-a、IL-8含量的变化,并做脑组织病理形态学观察。
结果:①急性脑缺血后,模型组大鼠脑组织中TNF-a、IL-8含量均显著高于假手术组(P<0.05),芪红利水胶囊高、中、低剂量组均能降低缺血脑组织中TNF-a、IL-8水平(P<0.05)。②中风芪红利水胶囊高剂量组在降低脑组织中TNF-a含量方面效果明显优于步长脑心通胶囊组(P<0.05),芪红利水胶囊中、低剂量组在降低脑组织中TNF-a含量方面与步长脑心通组比较无显著性差异(P>0.05);③中风芪红利水胶囊高、中剂量组在降低脑组织中IL-8含量方面效果明显优于步长脑心通胶囊组(P<0.05),芪红利水胶囊低剂量组在降低脑组织中IL-8含量方面与步长脑心通组比较无显著性差异(P>0.05);④病理组织学观察结果表明,急性脑缺血模型组出现了较严重的脑组织水肿和神经细胞病变,芪红利水胶囊高剂量组在改善急性脑缺血和神经细胞病变方面效果显著,且优于步长脑心通胶囊组。
结论:急性脑缺血大鼠脑组织病理学改变明显,TNF-a、IL-8含量均升高,这些变化是急性缺血性中风的病理生理学基础之一;中风芪红利水胶囊对急性脑缺血大鼠脑组织病理有较强的改善作用,其作用机制可能与中风芪红利水胶囊明显下调急性脑缺血大鼠脑组织TNF-α、IL-8水平,抑制炎性介质释放,降低炎症反应,表现出神经元保护作用有关。