【摘 要】
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目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者接受胰岛素泵(Insulin pump treatment)强化治疗,达到满意血糖控制水平时,所需胰岛素或胰岛素类似物的剂量及其相关因素。方法:回顾分析740例接
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目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者接受胰岛素泵(Insulin pump treatment)强化治疗,达到满意血糖控制水平时,所需胰岛素或胰岛素类似物的剂量及其相关因素。方法:回顾分析740例接受胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者的临床资料,分析其胰岛素或胰岛素类似物的剂量及其相关因素。结果:740例2型糖尿病患者接受胰岛素泵强化治疗,根据出院时血糖控制水平,将患者分为达标组及未达标组,有592例达到血糖达标水平,达标率为80.00%,达标组平均胰岛素或胰岛素类似物总量为43.29U/d,基础量为20.07U/d(46.36%),餐前大剂量为23.22U/d(53.64%);单位体重胰岛素或胰岛素类似物的总量为0.59U/d,单位体重基础率为0.27U/d,单位体重餐前大剂量为0.32U/d;达标组和未达标组在三餐前胰岛素或胰岛素类似物总量、早餐前胰岛素或胰岛素类似物大剂量、单位体重的基础量、单位体重的早餐前量、病程及甘油三酯均有统计学意义。根据单位体重平均胰岛素或胰岛素类似物的量,将患者分为大剂量组和小剂量组,两组的空腹、餐后2小时胰岛素、餐后2小时C肽水平、甘油三酯、总胆固醇及病程差异均有统计学意义。多元线性回归分析显示单位体重胰岛素或胰岛素类似物的总量与病程及糖化血红蛋白呈正相关,与体重指数及餐后2小时C肽水平呈负相关。结论:1.应用胰岛素泵治疗的2型糖尿病,血糖达标时,单位体重胰岛素或胰岛素类似物的总量为0.59U/d,单位体重基础量及单位体重餐前大剂量为0.27U/d和0.32U/d,支持中国2型糖尿病胰岛素泵治疗指南推荐剂量。2.胰岛素总量与病程及糖化血红蛋白水平呈正相关,与体重指数及餐后C肽水平呈负相关。
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