【摘 要】
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目的:探讨有氧运动和高强度间歇训练（High Intensity Interval Training,HIIT）对医学生的焦虑和抑郁水平的干预效果,以及对体重指数（Body Mass Index,BMI）和腰臀比的影响,寻找一种能够更有效缓解医学生焦虑和抑郁的具体运动方式,为缓解医学生的心理问题提出更合理、更高效的运动方法,为促进大学生身心健康水平提供相应的理论依据。方法:河北大学医学院大一的医学
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目的:探讨有氧运动和高强度间歇训练（High Intensity Interval Training,HIIT）对医学生的焦虑和抑郁水平的干预效果,以及对体重指数（Body Mass Index,BMI）和腰臀比的影响,寻找一种能够更有效缓解医学生焦虑和抑郁的具体运动方式,为缓解医学生的心理问题提出更合理、更高效的运动方法,为促进大学生身心健康水平提供相应的理论依据。方法:河北大学医学院大一的医学生通过焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）和病人健康问卷（Patient Health Questionnaire,PHQ-9）进行焦虑和抑郁的评估,在专业医师或心理学老师指导下以班级为单位进行团体测试,共发放了342份量表,回收了有效量表342份,有效回收率达到了100%。通过回收的有效量表了解参与测评学生的焦虑和抑郁检出率以及男、女生的占比情况,最终筛选出处于轻度焦虑和轻度抑郁、明确无运动禁忌、自愿加入课题组及剔除脱落者后,最终完成实验共71例干预对象,年龄分布于18～21岁之间,依据随机数字法将干预对象分为有氧运动组22例,平均年龄（18.72±0.93）岁,根据学生个人喜好选择具体的运动,如竞走、跳绳、跑步、篮球及有氧操等;HIIT组24例,平均年龄（18.58±0.97）岁,根据Keep软件提供的课程选择喜欢的HIIT;运动每周3-5次,至少30分钟/次。对照组25例,平均年龄（18.52±0.96）岁,不进行任何运动,但是三组均给予积极的心理疏导。干预周期为12周。于运动开始前和12周结束后采用SAS评估学生的焦虑状态,PHQ-9评估学生的抑郁状态和计算BMI和腰臀比,通过对比运动前和结束后量表得分的变化以及BMI和腰臀比的变化,分析运动干预效果。结果:1、本研究发现该校的大一医学生抑郁或焦虑状态人数达118例,检出率为34.50%,男生占18.12%,女生占16.37%。其中焦虑和抑郁共患病人数为82例,检出率为23.98%,男生占12.87%,女生占11.11%。总体学生的SAS得分平均为（56±1.61）分和PHQ-9得分（7.24±0.96）分;总体学生的基本信息（年龄、性别）无差异（P＞0.05）。2、运动前三组SAS得分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;经过12周的运动后与运动前比较,三组SAS得分均较运动前明显下降,差异有显著性（P＜0.05）;运动12周后,三组间SAS得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中有氧运动组、HIIT组均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,有氧运动组低于HIIT组,差异有统计学意义（P＜0.05）。运动前三组PHQ-9得分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;经过12周的运动后与运动前比较,三组PHQ-9得分均较运动前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;运动12周后,三组间PHQ-9得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中有氧运动组、HIIT组均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,有氧运动组高于HIIT组,差异有统计学意义（P＜0.05）。3、运动前三组BMI比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;经过12周的运动后与运动前比较,有氧运动组和HIIT组的BMI均较运动前下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组较前无明显差异（P＞0.05）;运动12周后,三组间BMI比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,其中有氧运动组、HIIT组均低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）,有氧运动组高于HIIT组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。运动前三组腰臀比比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;经过12周的运动后与运动前比较,HIIT组的腰臀比较运动前下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,有氧运动组和对照组均较前无明显差异（P＞0.05）;运动12周后,三组间腰臀比比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,其中有氧运动组、HIIT组均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,有氧运动组与HIIT组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。4、采用卡方检验对运动不良事件的发生率进行比较,结果显示,有氧运动组和HIIT组的运动不良事件的发生率较低,且不良事件的发生率没有差异（P＞0.05）。结论:1、在校医学生存在一定程度的焦虑和抑郁,单一的心理疏导或联合运动疗法对焦虑抑郁都有改善效果。2、在单一的心理疏导基础上,联合有氧运动或HIIT对改善医学生的焦虑及抑郁的效果更显著。有氧运动对焦虑的改善效果明显优于HIIT,而HIIT对抑郁的改善效果明显优于有氧运动。3、有氧运动和HIIT都可以降低BMI,有助于减重。HIIT可以降低腰臀比。
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