【摘 要】
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目的:观察银杏叶制剂与葛根素联合用药对兔视网膜缺血再灌注诱导的神经损伤的保护作用.方法:采用升高兔眼压到110mmHg持续1小时的方法制作视网膜缺血再灌注模型.将45只北京大
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目的:观察银杏叶制剂与葛根素联合用药对兔视网膜缺血再灌注诱导的神经损伤的保护作用.方法:采用升高兔眼压到110mmHg持续1小时的方法制作视网膜缺血再灌注模型.将45只北京大耳白兔随机分为正常组、缺血再灌注及治疗组.采用光镜观察再灌注后不同时间段视网膜组织学变化,采用电镜观察视网膜组织超微结构变化,通过流式细胞仪观察视网膜凋亡细胞的变化及Bcl-2基因的变化.结果:光镜下,缺血再灌注组RGCs比正常组明显减少,空泡形成和核固缩现象多见,IPL明显萎缩,INL变薄,细胞排列紊乱,不同程度空泡样变,ONL无明显变化;电镜下神经节细胞核固缩浓染,胞浆内线粒体空泡变性,内质网肿胀或消失;流式细胞仪检测到凋亡细胞较多,Bcl-2基因表达有所增高.而银杏叶制剂与葛根素联合用药组GCL和IN L分别比缺血再灌注组、银杏叶制剂组和葛根素组都增厚,细胞排列整齐;神经节细胞核膜完整,胞浆内线粒体多数正常,偶尔可见肿胀线粒体,但肿胀较轻;细胞凋亡比缺血再灌注组、银杏叶制剂组和葛根素组均明显减少(p<0.05),Bcl-2基因表达量比缺血再灌注组明显增加(p<0.05),与葛根素组、银杏叶制剂组比较差异有显著性意义(p<0.05).结论:银杏叶制剂与葛根素联合用药可产生协同作用,上调Bcl-2基因的表达,抑制细胞凋亡,减少视网膜神经细胞的死亡,从而保护视神经免于损害.
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