背景:嗜酸性粒细胞增多性皮炎（hypereosinophilic dermatitis,HED）是一种特发性嗜酸性粒细胞增多引起的皮肤病,是嗜酸性粒细胞增多综合征（hypereosinophilic syndrome,HES）的轻型或此疾病谱的良性端,不伴其他内脏损害。临床上HED常见于中老年男性,皮疹表现呈多形性,病程迁延,易反复;治疗方法较多,以系统治疗为主。国内外尚未进行关于发病率或患病率的大规模流行病学调查,但近年来关于HED的病因、发病机制的认识以及治疗方法有所进展。目的:回顾性分析我科近十年来确诊HED的住院患者的临床资料,综合文献复习,总结HED的临床特点、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析自2010年1月至2020年12月北京大学人民医院皮肤科确诊为HED住院患者的临床资料,对调查数据进行汇总、核对、编号,采用SPSS23.0软件进行统计学分析;结合以上数据,查阅国内外HED的最新进展,并对HED的病因和发病机制、诊断和鉴别诊断、临床表现、治疗方案及预后进行总结。结果:（1）28例患者中男性22人,女性6人;患者平均年龄为68.6±9.48岁;病程中位数为14个月（1月～50年）;大部分患者无明显发病诱因。（2）28例患者中2例患者有特应性家族史和个人史。（3）28例患者皮疹均呈多形性,分布广泛,伴有剧烈瘙痒症状。（4）28例患者中10例患者白细胞计数升高;28例患者嗜酸性粒细胞百分比为5.6%～64.5%,嗜酸性粒细胞绝对计数为（0.38～9.02）×109/L。（5）25例患者进行了血清总IgE检测,其中12例患者血清总IgE升高,范围109.6～2500IU/mL。（6）9例患者进行了骨髓活检,其中8例示嗜酸性粒细胞比例偏高,范围8～55%,其中4例患者进行了 FIP1L1-PDGFRA融合基因检测,均为阴性。（7）20例患者进行了组织病理检查,均可见真皮血管周围数量不等的嗜酸性粒细胞以及淋巴细胞浸润。（8）28例患者均采用口服1～3种第一代或第二代抗组胺药进行治疗,同时外用糖皮质激素软膏和润肤剂,在此基础上,19例患者系统使用糖皮质激素。19例患者嗜酸性粒细胞水平均显著下降,且症状均获得显著缓解;13例患者出院后规律使用糖皮质激素并缓慢减量,仅有3例停药后复发,其余患者均未复发。2例患者加用免疫抑制剂,分别为环孢素和甲氨蝶呤,出院时瘙痒症状均明显患者,皮疹大部分消退。加用环孢素的患者,规律使用并缓慢减量,停药2年后未复发。加用甲氨蝶呤的患者,出院后因自行停药,停药1月后复发。另外7例患者仅间断口服抗组胺药、沙利度胺、雷公藤总甙控制症状,未系统使用糖皮质激素或免疫抑制剂,服药期间症状均获得明显缓解,但停药后易复发。结论:1、HED好发于中老年男性。2、HED患者病程大多较长,皮疹表现多形性,伴剧烈瘙痒。3、HED的治疗以系统使用糖皮质激素,控制症状后缓慢减量,小剂量维持较常用,可获得较好的治疗效果;其它治疗方法包括抗组胺药、免疫抑制剂、沙利度胺和雷公藤总甙等。