目的：进一步认识骨髓增生异常综合征（MDS）的临床、实验室检查特点及预后。 方法：对65例MDS临床资料进行回顾性总结，并结合文献情况综合分析。 结果：65例MDS FAB分型：RA27例，RAS1例，RAEB33例，RAEB-T3例，CMML1例。其中继发性MDS6例，诊断的中位年龄58岁。骨髓细胞学检查有病态造血者64例，骨髓活检38例，6例可见幼稚前体细胞异常定位（ALIP）。49例染色体检查中29例检测出异常核型（59．2％），MDS的染色体异常以数量异常为主，继发性MDS中染色体异常高于原发性MDS；高危型MDS（RAEB或RAEB-T）的核型异常发生率较低危型MDS（RA或RAS）高；本组49例患者中有13例发生了急性白血病转化（26．5％），其中染色体正常组患者有1例转化为白血病，染色体异常组有12例转化为白血病。EPO或EPO+G-CSF治疗低危型MDS有效率为25．0％，其中治疗前EP0<500 IU/ml的患者的有效率为49．8％。26例RAEB及RAEB-T患者化疗的完全缓解率53．8％。6例行异基因造血干细胞移植术，1例未植活死亡，3例死于急性移植物抗宿主病（aGVHD），2例移植1-2年时因复发死亡。 结论：本研究MDS低危型和高危型各占43．1％和56．9％，发病年龄较年轻；年龄、性别因素与MDS的染色体异常发生无关；染色体改变与MDS的白血病转化密切相关，核型异常组的白血病转化率较核型正常组高。MDS的治疗应分层治疗，EPO<500IU/ml者予EPO或联合G-CSF治疗；对MDS高危组及中危组Ⅱ患者，不适宜移植者可在加强支持治疗的基础上予普通剂量的治疗AML方案化疗，有条件的患者可予来那度胺或地西他滨治疗。