目的:应用高频彩色多普勒超声对腕横纹桡动脉掌浅支血管分布规律及血流动力学参数进行研究,了解掌浅支血管的走行、分布及超声特征。方法:对100例健康志愿者应用高频彩色多普勒超声扫查双侧桡动脉掌浅支血管,寻找腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管,确定桡动脉掌浅支穿支血管的走行,标记腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管的分支点、测量管径、探测血流动力学参数,储存静态图像,记录参数,并对左右手及不同性别间进行参数比较的统计学分析。结果:彩色多普勒超声检出桡动脉主干200条,桡动脉掌浅支穿支血管198条,检出率为99%。其中193条桡动脉掌浅支穿支血管距舟骨距离(1.3±0.55)cm;5条桡动脉掌浅支穿支血管高位分支,距舟骨距离(2.5±0.45)cm;2例一侧桡动脉掌浅支穿支血管缺如,其中男女各一例皆为左手。左右手比较,右手血流量高于左手,左右手的血流量两者间比较有统计学差异,P<0.05;男性女性比较,男性血管内径高于女性,男女两者间比较血管内径有统计学差异,P<0.05,男性血流量高于女性,男女两者间比较血流量有统计学差异,P<0.05。结论:一、高频彩色多普勒超声可实时监测腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管,可对腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管的分支点进行准确定位,并可对腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管进行结构及血流动力学的准确评估。二、正常人腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管97.47%距离舟骨距离(1.3±0.55)cm;正常人腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管存在变异,高位分支变异率2.52%,腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管距舟骨距离(2.5±0.45)cm;正常人腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管单侧缺如变异率1%,均为左手。三、男性腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管内径及血流量高于女性,右手腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管血流量高于左手。目的:探讨手指损伤修复术前根据高频彩超评估和定位腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管选择和切取皮瓣的价值。方法:对2016年8月至2017年3月间,因手部组织缺损于我院手足外科住院的患者25例,共27只手拟行应用桡动脉掌浅支腕横纹穿支皮瓣进行手指修复术,其中男22例,女3例,年龄16-48岁,平均34.3岁。术前采用高频彩色多普勒超声探测腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管,了解穿支的存在情况、标记分支点、测量腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管分支点距离舟骨结节距离、管径及血流动力学等信息,指导皮瓣设计与切取,然后将腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管分支点距离舟骨结节距离及穿支血管的管径与术中腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管实际情况进行比较,并统计手术成功率、及术后7个月至1年的皮瓣成活率。结果:25例患者27只手术前采用彩色多普勒超声均检出腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管,腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管定位结果:其中4支桡动脉掌浅支穿支血管距离舟骨0.5-1.0cm发出,20支桡动脉掌浅支穿支血管距离舟骨结节1.1-1.5cm发出,2支桡动脉掌浅支穿支血管距离舟骨1.6-2.0cm发出,1支桡动脉掌浅支穿支血管存在高位分支变异情况,距离舟骨结2.1cm处发出。术前探查27支穿支血管内径为(1.05±0.33)mm;血流速度为(14.94±4.39)cm/s;血流量为(5.92±4.27)ml/min,术中实际测量27支穿支血管管径为(0.97±0.31)mm。术前超声检测腕横纹桡动脉掌浅支穿支血管分支点距离舟骨结节的距离和穿支血管的管径与术中结果相对比,两者间无显著差异(P>0.05)。25例患者采用腕横纹桡动脉掌浅支穿支皮瓣修复手部组织缺损,移植皮瓣均顺利成活,手术成功率100%,术后随访7-12个月皮瓣成活率100%,功能恢复良好、外观良好。结论:应用高频彩色多普勒超声定位腕横纹桡动脉掌浅支皮瓣的穿支血管并且评估血管内径和血流动力学情况,能够为穿支皮瓣的设计和切取提供重要依据。术前利用高频彩色多普勒超声检出穿支血管的存在是手术能得以进行的首要条件,穿支血管管径的大小则是移植术前首要的考虑指标,对血管的吻合成功致关重要,穿支血管的血流量多少与皮瓣成活密切相关,而术前确定穿支血管距离舟骨结节的距离,准确定位要切取皮瓣的位置,可有效避免不必要的切口长度和副损伤,能够为皮瓣移植手术的术前个体化方案设计和操作提供准确依据,从而为皮瓣移植手术的成功打下基础。