目的:了解MHD患者生活质量的现状,明确MHD患者生活质量的影响因素并分析各影响因素对生活质量的作用大小和方向,为改善和提高MHD患者的生活质量的干预性措施提供理论依据。方法:本研究采用横断面研究。2017年5月至2017年10月在西安交通大学第一附属医院、西京医院、唐都医院3所三级甲等医院(血液净化专科护士实习基地医院)选取MHD患者共422例,采用自编的基本资料、简易心理弹性量表(CD-RISC10)、慢性病自我效能问卷(SECD-6)、医学应对方式问卷(MCMQ)、简明状况问卷(SF-36)进行调查。采用Epidata3.1软件进行双人核对录入数据,建立数据库,使用SPSS21.0统计软件进行统计学处理,统计学方法包括统计描述(频数、构成比、均数、标准差等)、两独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、多元线性逐步回归分析。结果:1.本次研究共发放432份问卷,现场回收432份,排除10份不合格问卷,其中6份填写不完整,4份多条目选项一致,最终回收有效问卷422份,有效率为97.7%。2.MHD患者生活质量为(54.34±16.29)分、心理弹性为(22.68±6.62)分、自我效能总分为(4.34±1.44)分、“面对”为(19.79±2.02)分、“回避”(17.68±2.86)分、“屈服”(12.55±1.45)分。3.经Pearson相关分析显示,心理弹性与生活质量的8个维度得分及总分成正相关(P<0.01)。4.经Pearson相关分析显示,自我效能总分与生活质量的8个维度及其总分都成显著的正相关(P<0.01);症状管理与生活质量的8个维度及其总分都成显著的正相关(P<0.01);疾病共性管理与一般健康状况、心理健康都成显著的正相关(P<0.01,P<0.05)。5.经Pearson相关分析显示,“面对”与躯体功能、躯体疼痛、活力、情感职能、心理健康、生活质量总分都成显著的正相关(P<0.01,P<0.05);“回避”与生活质量总分及其8个维度都成显著的负相关(P<0.01);“屈服”与生活质量总分及其8个维度都成显著的负相关(P<0.01)。6.经Pearson相关分析显示,心理弹性与自我效能、“面对”都成显著的正相关(P<0.01),心理弹性与“回避”、“屈服”都成显著的负相关(P<0.01);自我效能与“回避”、“屈服”都成显著的负相关(P<0.01);“面对”与“回避”、“屈服”都成显著的负相关(P<0.01);“回避”与“屈服”成显著的正相关(P<0.01)。7.MHD患者生活质量影响因素:单因素方差分析影响MHD患者生活质量的因素有性别、是否工作、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭月收入、透析年限;多元逐步回归排除交互因素的影响后进入回归方程的是:心理弹性、年龄、透析年限、“屈服”、“回避”、婚姻状况。结论:1.MHD患者的生活质量总体较低,低于国内常模;MHD患者心理弹性水平较低;MHD患者自我效能水平较低。2.MHD患者应对方式以“屈服”和“回避”为主。3.心理弹性水平较高的患者,其自我效能水平也较高,越容易采取积极的应对方式。4.MHD患者生活质量主要影响因素包括:心理弹性、年龄、透析年限、屈服应对方式、回避应对方式、婚姻状况。