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目的：研究MRITiFLAIR在腰椎退行性病变的应用价值，并与SE、FSE序列TlWI进行对比分析。
材料与方法：对2005年2月--2006年4月连续54例可疑腰椎退行性病变患者(年龄25-76岁，平均年龄50岁，30例男性，24例女性)进行磁共振成像TlWI评估，采用SIGNAEXCITE1.5TGEMR机实施SE、FSE、FLAIR序列矢状位、横轴位TiWI扫描。54例患者MR矢状位图像均包括LI—Sl椎间盘；43例横轴位TIWI(由于¨例患者不能耐受长时间的检查)扫描层面为退变或正常椎间盘，每个椎间盘扫描层数，3-4层。由两位有MR诊断经验的放射学医师分别独立地对三序列的图像进行定量及定性分析。
结果：对腰椎SE、FSE、FLAIR三种序列矢状位TlwI进行定量分析，T1FLAIR序列图像脊髓的信噪比(signaltonoiseratio，SNR)较SE、FSE序列高，脑脊液(cerebrospinalfluid，CSF)SNR较SE、FSE序列低，有明显统计学差异(P<0．001)，SE与FSE序列之间均无明显差别。TiFLAIR序列脊髓．脑脊液及椎间盘．脑脊液的对比度噪声比(contrasttonoise，CNR)明显提高，与SE、FSE序列比较均有显著性统计学差异(P<0．001)，SE、FSE序列之间亦有差别(P<0．01)；TiFLAIR图像椎体一椎间盘的CNR与SE、FSE比较有统计学差异(P<0．05)，而SE与FSE序列比较无明显差别。T1FLAIR图像椎间盘．脑脊液及脊髓．脑脊液相对对比度与SE、?SE有明显统计学差异(P<0．001)，FSE脊髓一脑脊液相对对比度与SE比有差别(P<0．05)；就椎间盘．脊髓圆锥(马尾神经)相对对比度而言，FLAIR与FSE比较有差别(P<0．05)，而SE与FSE、FLAIR比较无明显差别。
通过对图像定性分析得出：(1)在矢状位图像椎间盘(Disc)．CSF界面对比度、CSF-脊髓圆锥(马尾神经)界面对比度及Disc-椎体界面对比度等方面，TiFLAIR序列较SE、FSE序列高(P<0．01)；对于前者，FSE与SE之间有差异(P<0．05)，对于后两者，SE、FSE之间无明显差别。T1FLAIR序列CSF信号减弱明显；椎间盘形态及马尾神经显示佳。(2)横轴位图像评价结果为，TlFLAIR序列椎间盘形态及马尾神经显示优于SE、FSE序列；TlFLAIR序列提高了椎间盘一硬膜囊界面对比度，与SE、FSE比较均有差别(P<0．01)，FSE与SE之间亦有差别(P<0．05)。TFLAIR技术图像减少金属相关顺磁性伪影，但其图像模糊伪影与SE、FSE序列无统计学差异。18例Schmorl结节病变患者，共26个Schmofi结节，FLAIR序列图像明显优于SE、FSE序列，而SE、FSE序列显示相似。
结论：快速TiFLAIR对腰椎退行性病变的显示有明确的优势，避免了脑脊液信号的影响，更有利于腰椎正常解剖结构及退行性病变的显示，明显提高了脊髓SNR、增加了脊髓一脑脊液及椎间盘．脑脊液的对比度噪声比，提高了椎间盘．脑脊液、脊髓一脑脊液相对对比度。因此，快速TlFLAIR有望成为腰椎MRI的一种Tl加权成像方式。