近十年间,山西省商业健康险飞速发展,保费收入规模不断增加,市场占比不断扩大,业务现代化进程加快,市场结构不断优化。与此同时,山西省经济发展的不平衡也使得商业健康险区域发展不平衡的问题日益凸显。但是商业健康险的地区发展失衡往往会对医疗保障体系产生不利的影响,甚至会影响全省的经济发展。因此,研究山西省商业健康险的区域差异及影响因素,促进山西省商业健康险区域均衡发展是十分有必要的。本文在对山西省及各地市的商业健康保险发展及差异现状分析的基础上,基于熵值法构建商业健康险综合发展指数进行测度,并结合聚类分析法进行差异分析,将山西省划分为三个梯度的商业健康险区域,进而通过选取2014-2021年的面板数据实证分析研究山西省商业健康险区域差异的影响因素,相应提出促进三个梯队地区商业健康险发展的建议。2012-2021年间,健康险发展势头较好。但从健康险保费收入、健康险密度及健康险深度这三方面来看,各地市商业健康险发展水平差异较大。基于健康险综合发展指数的聚类分析结果显示,太原市、运城市、临汾市健康险发展水平较高,为第一梯队;大同市、阳泉市、长治市、晋城市、吕梁市处于中等水平,为第二梯队;朔州市、晋中市、忻州市的健康险发展水平较低,为第三梯队。通过山西省省域层面和三个不同梯队地区的影响因素实证分析,发现主要的影响因素存在差别。基此本文提出针对不同梯队地区的发展对策,第一梯队地区应推动优势产业不断增强,发挥辐射和带动作用;转换城镇化模式,推进农村转移人口市民化;加强监管,提升产品创新和个性化服务能力的建议;第二梯队地区应加快推动城镇化水平,提高经济发展水平;优化医疗卫生体系,协调卫生资源;加强宣传,培育良好的保险文化氛围的建议;第三梯队地区应大力发展地区经济,提高居民可支配收入;加大政府扶持力度,实现与基本医疗保险衔接;完善教育体系,提高居民保险意识。