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炎症血清标记物与不稳定动脉硬化斑块关系及药物干预研究 [目的] 1.研究降压药物(福辛普利、尼群地平和美托洛尔)对氧化低密度脂蛋白、涡流剪切应力诱导内皮细胞表达基质金属蛋白酶9(MMP9)、细胞间粘附分子1(ICAM-1)的影响,探讨降压药物血管保护机制。2.研究炎症是否是颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化之间相关的本质。3.临床常用的降压药:福辛普利、尼群地平、美托洛尔降压以外的血管保护作用是否有差别。 [方法] 1.氧化低密度脂蛋白(20ug/ml)及不同浓度的福辛普利、美托洛尔(1×10-7mol/L,5×10-7mol/L,1×10-6mol/L,5×10-6mol/L,1×10-5mol/L,5×10-5mol/L,1×10-4mol/L,5×10-4mol/L,1×10-3mol/L,5×10-3mol/L)作用于体外培养的内皮细胞12小时、24小时,采用ELISA的方法测定MMP9、工CAM-1的蛋白含量。2.采用涡流剪切条件、层流剪切条件以及不同浓度福辛普利、美托洛尔(1×10-7mol/L,5×10-7mol/L,1×10-6mol/L,5×10-6mol/L,1×10-5mol/L,5×10-5mol/L,1×10-4mol/L,5×10-4mol/L,1×10-3mol/L,5×10-3mol/L)干预条件下,进行脐静脉内皮细胞培养12小时、24小时,采用Westem blot的方法测定MMP9的表达,RT-PCR的方法测定其mRNA的表达。3.急性冠脉综合征组患者(92例)、稳定性心绞痛(97例)接受冠状动脉造影检查的患者为研究对象,以健康者(40例)为对照,测定患者的颈动脉超声,测定颈动脉中内膜(IMT)厚度、记录颈动脉复杂斑块情况、测定MMP9、高敏度C反应蛋白(Hs-CRP)及ICAM-1的表达,采用Logistic多元回归的方法进行统计学分析炎症血清标记物与不稳定性斑块的关