【摘 要】
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目的 探讨2型糖尿病是否增加乙肝肝硬化发生原发性肝癌的风险,比较糖尿病的不同病程、不同降糖药对该风险的影响。研究方法 采用回顾性病例对照研究方法。1、选取乙肝肝硬化并发原发性肝癌325例为研究组,乙肝肝硬化601例为对照组,多因素Logistic回归分析相关因素与原发性肝癌的发生风险。2、选取研究组与对照组合并2型糖尿病者,多因素Logistic回归分析糖尿病相关因素与原发性肝癌的发生风险。结果
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目的 探讨2型糖尿病是否增加乙肝肝硬化发生原发性肝癌的风险,比较糖尿病的不同病程、不同降糖药对该风险的影响。研究方法 采用回顾性病例对照研究方法。1、选取乙肝肝硬化并发原发性肝癌325例为研究组,乙肝肝硬化601例为对照组,多因素Logistic回归分析相关因素与原发性肝癌的发生风险。2、选取研究组与对照组合并2型糖尿病者,多因素Logistic回归分析糖尿病相关因素与原发性肝癌的发生风险。结果 乙肝肝硬化合并原发性肝癌组糖尿病的发生率为14.2%,乙肝肝硬化组糖尿病的发生率为6.0%,差异有统计学意义(P=0.000)。多因素Logistic回归结果显示,2型糖尿病(AOR值为1.982,95%CI:1.224-3.210)为肝癌的危险因素,增加肝癌发生风险。与糖尿病病程<10年者相比,糖尿病病程≥10年(AOR值为6.011,95%CI:1.659-21.777)者肝癌发生的风险明显增加。二甲双胍(AOR值为0.188,95%CI:0.052-0.688)能降低该风险,胰岛素(AOR值为6.682,95%CI:1.899-23.510)增加该风险。结论 2型糖尿病是原发性肝癌的独立危险因素之一,能明显增加原发性肝癌的发生风险,且与糖尿病的病程有关,病程≥10年者肝癌发生风险更高。二甲双胍降低肝癌发生风险。
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