跌打补骨丸联合尼莫地平对激素性股骨头坏死作用及临床初步观察

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong554
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第一部分实验研究目的:探讨跌打补骨丸联合尼莫地平对激素性股骨头坏死的作用。方法:60只新西兰大白兔按随机数字表法分为联合治疗组(n=12)、中药组(n=12)、尼莫地平组(n=12)、模型组(n=18)、正常组(n=6)五组,前四组均采用注射马血清联合甲基强的松龙造模,正常组注射等量生理盐水,联合治疗组和中药组从实验初即开始灌服跌打补骨丸(3g/kg,临用前溶于20ml生理盐水),持续灌服至处死,联合治疗组和尼莫地平组于造模2周后开始每日予以耳缘注射尼莫地平注射液(0.1mg/kg),尼莫地平持续注射两周;模型组及对照组每日耳缘注射等量生理盐水,并灌服20ml生理盐水,注射及灌服时间同治疗组。各组于造模后第4周、第8周处死取材,处死前耳缘静脉抽血行血清胆固醇、甘油三酯和全血黏度测定,并观察光镜下股骨头病理学改变。结果:①联合治疗组与中药组、尼莫地平组比较,血清胆固醇、甘油三酯、血液流变学均无显著性差异(P>0.05);②中药组、尼莫地平组与模型组对比,血清胆固醇、甘油三酯、血液流变学具有显著性差异(P<0.05),联合治疗组与模型组对比具有非常显著性差异(P<0.01);③联合治疗组、中药组、尼莫地平组与模型组比较,前三组股骨头病理改变明显减轻。结论:跌打补骨丸联合尼莫地平治疗早期激素性股骨头坏死,能显著降低血清胆固醇、甘油三酯及全血粘滞度,能有效改善股骨头下微血管及骨细胞的病理学变化。第二部分临床初步观察目的:观察跌打补骨丸联合尼莫地平在治疗早期激素性股骨头坏死的临床效果。方法:对20例符合早期激素性股骨头坏死的中西医诊断标准的患者,采用口服跌打补骨丸联合尼莫地平片治疗。每次口服跌打补骨丸1丸(9g/丸)及尼莫地平片40mg,每日两次,连续治疗30天为一个疗程,连续三个疗程。于治疗前及观察结束后各拍摄一次骨盆平片对比,各抽血一次行血脂及血流变学检查。结果数据由SPSS16.0软件进行处理。结果:①总有效率为95%(19/20);②治疗后,患者疼痛积分和髋关节Harris评分较前明显改善,血清胆固醇、甘油三酯、全血粘度也较前明显下降,具有显著性差异(P<0.05);③治疗后,X线片提示原股骨头坏死部有所修复。结论:跌打补骨丸联合尼莫地平能有效改善早期激素性股骨头坏死的临床症状。
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