论文部分内容阅读
目的本研究旨在了解具有不同特征的湖北省农村留守儿童心理健康状况，评价综合干预的效果，为促进留守儿童心理健康提供依据。方法随机抽取湖北省3个乡县6所中小学校，以在册的1687名的农村留守儿童作为研究对象，使用SCL-90心理问卷量表进行测量。综合干预6个月后，再次对受试对象进行心理状况测量，比较不同特征留守儿童干预前后心理量表得分的差异。问卷调查的数据运用EpiDate3.0录入，用SPSS16.0软件进行统计学分析。结果从湖北省三地农村留守儿童的心理状况基线调查来看，其心理健康状况不容乐观。干预前，心理量表测试阳性率为27.56%（95%CI=25.62%~29.91%）。男性留守儿童心理状况不如女性留守儿童，且在躯体化（t=3.664）、强迫症状（t=4.705）、敌对（t=3.23）、精神病性（t=2.17）等因子得分上具有统计学意义（P<0.05）。父亲监护的留守儿童在躯体化、人际关系敏感性方面表现最为严重，亲戚或邻居监护组强迫症状表现最为明显。干预后，心理量表阳性率为23.86%（95%CI=21.80%~25.92%）。对干预效果建立二项Logistic回归模型，母亲有固定工作、与同学关系密切者二变量纳入方程。男生在躯体化、强迫症状、人际关系敏感性、敌对、精神病性等因子得分仍高于女生，且强迫症状（t=5.203）、精神病性（t=2.368）等因子得分存在差异具有统计学意义（P<0.05）。不同监护类型的留守儿童，在各因子得分均有统计学意义（P<0.05），亲戚或邻居监护组的留守儿童因子得分均高于其他类型的监护组，母亲监护组的因子分仍为最低。在倾诉方式上，留守儿童自己解决问题比例减少，转向同伴、家人和老师求助。干预前后，男生在躯体化、恐怖、敌对、偏执等因子得分降低且具有统计学意义（P<0.05）。女生在恐怖因子得分有显著性降低，且男生干预效果较女生好。单亲监护组的留守儿童9项因子得分均有降低，祖父母监护组在强迫症状、人际关系敏感性、抑郁、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子得分上有所降低；外祖父母监护组在强迫症状因子得分上降低；亲戚与邻居监护组在躯体化、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等因子得分上有所增加，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论父（母）外出务工对留守儿童心理发育上造成一定伤害，对其开展综合干预是可行和有效的。女生心理健康状况好于男生，但干预效果不如男生；单亲监护类型的留守儿童心理问题干预效果好，以母亲监护类型最为明显；干预后留守儿童在倾诉方式上有所改变；母亲有固定工作、与同学关系密切者干预效果显著。