当今,我国的医患关系日益紧张,医疗纠纷时常发生,主要是因为医生和病人的交流存在问题。我国医学界的研究人员已经意识到了这一点并进行了许多相关研究,主要是关于医患关系和医患交流中医生的语言技巧。但是这些研究大多是基于研究者的经验和观察,因此相对主观和笼统。本文作者采用会话分析的方法对中国门诊室中病人的自我诊断和医生的回应进行了较为客观和细致的研究,旨在帮助人们深刻理解医患交际过程并为改善我国的医患关系做出自己的贡献。人们在生病时常常根据自己的生活经验或已有的医学知识提出自己对疾病的诊断,在医患交际过程中,病人的自我诊断是一种常见的现象。通过对中国门诊室中自然发生的医患会话进行录音转写和分析,作者在本文中详细阐述了病人提出自我诊断的一般形式,在门诊交际不同阶段病人自我诊断的话轮设计和医生的回应方式。研究表明,病人的自我诊断和医生回应的方式主要是由门诊交际的目的、医生和病人医学知识和权威的不对等以及门诊会话不同阶段的特点决定的。最后,作者提出了目前研究的不足以及对未来研究的建议。