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【目的】探讨冠心病患者血浆IL-6及TNF-α与冠脉病变程度的关系。【方法】共入选141例研究对象,其中:实验组(A组)入选冠心病患者共109例,所有冠心病患者均行冠状动脉造影并计算冠状动脉病变积分,同时A组根据患者病情特点分为3个亚组:慢性稳定性心绞痛亚组(A1组)患者36例,慢性稳定性心绞痛合并代谢综合征亚组(A2组)患者37例,急性冠脉综合征亚组(A3组)患者36例;正常对照组(B组)32例,为正常体检者。测定各组患者IL-6及TNF-α的水平、并分析其与冠脉病变程度的关系。【结果】1、A组与B组比较:A组IL-6与TNF-α水平显著高于B组(P＜0.001)。A组三个亚组之间比较:IL-6及TNF-α水平各亚组间两两比较有显著差异(P＜0.001),其中A3组患者的IL-6及TNF-α水平最高。2、A组多重线性回归分析表明腰围、空腹血糖、IL-6、TNF-α与与冠状动脉病变积分呈显著正相关(t=2.048～16.098,p=0.000～0.043)。A1组的TNF-α与冠状动脉病变积分的偏回归系数为0.229(p＜0.001);A2组的IL-6、TNF-α与冠状动脉病变积分的偏回归系数分别为0.187(p=0.001)和0.119(p＜0.001);A3组的IL-6、TNF-α与冠状动脉病变积分的偏回归系数分别为0.227(p=0.001),0.072(p=0.045)。3、A组IL-6水平与TNF-α水平之间呈显著正相关(r=0.956,P＜0.001)。【结论】1、冠心病患者炎症指标IL-6和TNF-α平均水平显著升高。其中急性冠脉综合征患者IL-6与TNF-α最高,提示急性冠脉综合征患者炎症反应最为显著。2、冠脉病变积分与IL-6、TNF-α水平显著正相关,提示这两个炎症指标和冠脉病变严重程度密切相关。3、合并代谢综合征的慢性稳定性心绞痛患者IL-6与TNF-α水平有高于非合并代谢综合征的稳定性心绞痛患者的趋势,提示合并代谢综合征的冠心病患者炎症反应可能更为活跃。4、炎症指标IL-6与TNF-α两者间呈显著正相关,提示二者在炎症反应中有相互促进的作用而加重患者的炎症反应。