经胼胝体—穹窿间入路手术切除第三脑室与松果体区肿瘤程度的初步探讨

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目的初步探讨经胼胝体-透明隔-穹窿间入路显微手术治疗第三脑室与松果体区肿瘤的切除程度。方法回顾性分析2007年6月至2012年1月底期间在广西壮族自治区人民医院神经外科接受经胼胝体-透明隔-穹窿入路显微手术切除第三脑室和松果体区肿瘤32例患者的临床资料,根据术中所见及术后影像学检查(头颅CT和/或MRI),按手术切除程度分为全切组、非全切组,使用统计学方法检验经胼胝体-穹窿间入路切除第三脑室及松果体区肿瘤程度的差异性。结果经胼胝体-透明隔-穹窿间入路显微手术切除第三脑室及松果体区肿瘤在全切除程度统计学比较P<0.05,有统计学意义,初步认为经胼胝体入路全切除第三脑室肿瘤优于松果体区肿瘤。将10例生殖细胞瘤从总体中剔除后,重新采用Fisher确切概率法予以检验,结果显示两组数据在统计学上无差异,即经胼胝体-穹窿入路手术治疗第三脑室及松果体区肿瘤的全切率无差别。结论经胼胝体-透明隔-穹窿入路利用大脑自然间隙,损伤小,肿瘤全切率高,术后并发症少,是显微手术治疗第三脑室及松果体区病变的较理想入路;经该入路切除第三脑室及松果体区肿瘤时,在全切率上经统计学比较无差别。
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