利用网络规模迭加法估计新余市艾滋病相关高危人群规模

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研究目的利用网络规模迭加法(NSUM)估计新余市居民的社交网络规模,间接估计新余市艾滋病相关高危人群规模,探讨NSUM在中国用于艾滋病相关高危人群规模估计的可行性。研究方法在2013年10月至2014年2月间通过多阶段随机整群抽样选取调查对象,采用面对面入户调查的方式在新余市辖区进行居民问卷调查,应用NSUM估计社区居民的社交网络规模,通过人口学特征校正、反推估计剔除估计不准确的已知人群、箱式图剔除异常值的方式对社交网络规模的估计结果进行校正,应用校正后的社交网络规模、调查对象所认识的各类艾滋病高危人群的人数,间接估计新余市艾滋病相关高危人群规模。结果本研究共完成问卷1382份,有效问卷1325份,问卷有效率为95.88%;其中分宜县464份,渝水区861份;男性683名(51.55%),女性642名(48.45%),男女比例为1.06:1;平均年龄为35.65±17.04岁;文化程度以初中及以上为主;婚姻状况以在婚居多;多数调查对象在当地居住时间在3年及以上;新余市辖区居民社交网络规模的均值为697。不同县区(P<0.05)、户籍类别(P<0.05)、性别(P<0.05)、年龄组(P<0.05)的调查对象社交网络规模均呈显著性差异。应用NSUM估计新余市暗娼人群(FSWs)规模为2564(95%CI:2453-2676)人,嫖客人群为3030(95%CI:2909-3151)人,吸毒者为2017(95%CI:1918-42117)人,注射吸毒者为1576(95%CI:1488-1663)人,MSM为1329(95%CI:1249-1409)人,多性伴人群为4958(95%CI:4802-5113)人;嫖客人群与FSWs的规模比为1.18:1,注射吸毒者为吸毒者的78.14%;估计出FSWs的规模为新余市2013常住人口15-49岁女性人口总数的0.82%,嫖客人群的规模为新余市2013年常住人口中15-49岁男性人口总数的0.88%,MSM的规模为15-49岁男性人口总数的0.39%,多性伴人群占15-49岁人口总数的1.44%。结论利用NSUM可同时对多个高危人群进行规模估计,施行较为经济快捷,但已知人群的选择以及NSUM固有的传播效应、屏障效应以及估计效应均会影响规模估计的结果。应用NSUM的对暗娼和吸毒人群的估计结果较为可信,对人群流动性较大的嫖客和MSM人群的估计结果较传统规模估计方法偏低,而对注射吸毒人群的估计结果较当地公安部门登记数据偏高。本研究在借鉴国内外经验的基础上,根据调查地区的实际情况进行了相应调整,为今后开展NSUM的相关研究提供了一定的借鉴和指导建议。
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