目的:观察越婢加半夏汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD,痰热郁肺证)患者的疗效,探究其可能的潜在机制。方法:纳入患者为重庆医科大学附属永川中医院呼吸科2018年12月至2019年12月住院患者46例,分为中西医结合治疗组18例、西医治疗组17例和中医治疗组11例。西医治疗组釆用西医常规方案,中西医结合组在西医常规方案基础上加用越婢加半夏汤口服治疗,中医治疗组单纯给予越婢加半夏汤口服。记录三组患者的生命体征、中医症候积分、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(m MRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)量表。收集患者治疗前后的清晨静脉血,离心后提取血清,使用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清中细胞外调节激酶(ERK)、核因子-κB(NF-κB)蛋白的浓度。比较三组患者治疗前后生命体征、中医症候积分、m MRC及CAT量表,血清中ERK、NF-κB蛋白表达水平的变化,观察越婢加半夏汤的临床疗效及对ERK、NF-κB的影响。结果:中西医结合治疗组有效率93.3%,西医治疗组有效率88.2%,中医治疗组有效率90.9%;在生命体征变化方面,三组患者治疗前后均显示出明显的变化(P<0.05),且中西医结合治疗组、中医治疗组较西医治疗组效果更优;在m MRC、CAT评价量表方面,三组患者治疗后均显示出明显的变化(P<0.05);在中医症候积分方面,中西医结合治疗组能有效的缓解患者痰黄粘稠及口干渴的症状,治疗前后对比具有统计学意义(P<0.05);与西医对照组相比,中西医结合组及中医组可显著降低患者血清中ERK、NF-κB的浓度(P<0.05)。结论:越婢加半夏汤治疗COPD痰热郁肺证有较好疗效,其作用机制可能与降低血清ERK、NF-κB的表达水平相关。