研究背景:药品采购制度的改革是我国医药卫生事业改革的一个重要环节。为减轻消费者医药费用负担，宁夏回族自治区自2006年1月推出了药品统一采购、统一价格、统一配送的“三统一”政策。政策实施5年多以来，是否达到政策目标？政策实施效果究竟如何？需要我们从“三统一”的各个环节进行综合分析评价，这对政策的进一步推广实施具有重要意义。研究目的:本研究在对样本地区各级卫生医疗机构招标药品的使用情况、配送情况和医患双方对政策的反应性调查研究的基础上，选择代表性评价指标，建立评价指标体系，对当前宁夏药品“三统一”政策实施效果进行系统的客观评价，找出政策实施中存在的问题及原因，提出解决的方法及对策。研究方法：通过定量调查表、个人深度访谈提纲和焦点小组访谈，收集样本地区医疗机构、卫生管理部门和居民的相关资料。通过专家咨询法，筛选、确定评价指标。对于定量资料采用Kruskal Wallis检验、相关性分析等方法；对于定性资料，采用制度分析法、比较分析法、构成比等定性描述方法进行分析。研究结果:宁夏药品“三统一”政策在政策制定过程中经历了科学的考证和研究，在政策执行力等方面实行的较好。政策实施达到的预期效果主要有：药品统一招标使得药品价格明显下降，规范了医生行为；招标由政府主导，保护了患者的利益。药品统一配送，规范了药品流通市场，拒绝了假药的流通，促进本地企业发展。药品统一价格，使基层医疗机构的药品价格明显降低，提高了基层医疗机构人员工资。政策研究发现的主要问题有：招标手续繁琐，工作透明度不高；招标目录制定缺乏基层意见；招标药品的质量和效果受到质疑；中标企业履约率较低；配送率和药品配送数量较低；配送时间较长，尤其是偏远山区；配送费用不能满足配送公司运行成本；基层卫生医疗机构工作者医疗服务工作积极性下降；二级以上（含二级）医疗机构药品费用依然较高等。建议：在统一招标方面：改进招标体制，提高招标工作透明度；实行“质量优先，价格合理“的招标评分原则；加大对随意涨价、非正常原因不供货企业的处罚力度；降低招标费用，简化招标环节。统一配送方面：引入新机制，改善配送效果，制定灵活的配送服务费用。在统一价格方面：改善医疗机构绩效考核机制，加强医生医德教育，降低人均医疗费用。