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目的通过建立Wistar大鼠哺乳期正畸实验动物模型,检测1正畸加力后哺乳期不同阶段血清雌二醇水平,以及胫骨近端骨密度;2正畸加力后哺乳期大鼠牙周组织中胰岛素样生长因子1(IGF-1)的表达情况。探讨哺乳期正畸治疗雌激素、骨密度的变化,以及IGF-1的不同表达对牙周改建的影响,为哺乳期患者正畸治疗提供实验依据。方法雌性Wistar大鼠50只及雄性大鼠20只,3月龄,220±20 g,SPF级,繁殖饲料喂养。50只雌性大鼠随机抽取5只作为正常对照组,剩下45只随机数字表法分成哺乳加力组、正常加力组、哺乳不加力组,每组15只。每组按7天,14天,21天时间段又均分为三小组,每小组5只。建立哺乳期大鼠模型。在哺乳加力组和正常加力组大鼠的上颌切牙和右侧第一磨牙之间安装正畸牙移动装置。于各时间段的最后一天将各组大鼠处死,取左侧胫骨检测近端骨密度(BMD),取静脉血检测血清雌二醇(E2)水平。分离出带有周围牙周组织的右侧上颌第一磨牙组织块,固定和脱钙后沿近远中方向制作组织学切片。切片经过苏木素-伊红(HE)染色和免疫组化染色后,用IPP5.0软件对第一磨牙张力侧IGF-1的表达情况进行半定量分析。在组织学观察和图像分析的基础上,对牙周细胞IGF-1表达的平均光密度值(MOD)进行统计学分析。结果1无论正畸治疗加力与否,哺乳期大鼠血清E2均低于正常大鼠,差异有统计学意义(P<0.05)。哺乳期大鼠血清E2水平随着哺乳时间的延长而增高,差异有统计学意义(P<0.05)。加力能引起哺乳期及正常大鼠血清E2升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2无论正畸治疗加力与否,哺乳期大鼠胫骨近端BMD均低于正常大鼠,差异有统计学意义(P<0.05)。哺乳期大鼠BMD随着哺乳时间的延长而降低,差异有统计学意义(P<0.05)。尚不能认为加力能引起哺乳期及正常大鼠胫骨近端BMD发生变化(P>0.05)。3免疫组化染色的结果显示,各组大鼠牙周组织中均有IGF-1阳性表达,主要表达部位为牙周膜成纤维细胞(PDLF)、成骨细胞(OB)和破骨细胞(OC)的胞浆。除此之外,骨陷窝、牙髓细胞、牙周膜间质和骨吸收陷窝的边界也有表达。4无论正畸治疗加力与否,哺乳期大鼠张力侧牙周组织中IGF-1的表达均低于正常大鼠,差异有显著统计学意义(P<0.05)。哺乳期大鼠张力侧IGF-1的表达随着哺乳时间的延长而增高,差异有统计学意义(P<0.05)。加力能引起哺乳期及正常大鼠张力侧牙周组织IGF-1表达增强,于7d达到高峰,之后逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1实验证实哺乳期大鼠血清雌二醇水平、胫骨近端骨密度均低于正常大鼠。加力能引起哺乳期大鼠血清雌二醇水平增高。2实验证实哺乳期大鼠牙周组织IGF-1表达下降,低于正常大鼠的表达。加力能引起哺乳期大鼠张力侧牙周组织IGF-1表达增强。提示IGF-1参与了正畸力引起的牙周改建过程。3本实验哺乳期大鼠正畸治疗牙移动可以进行,但要考虑到骨密度下降、力值大小、间隔时间等因素的影响。