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目的:根据中医辨证论治,对肾虚血瘀型黄体功能不全性不孕症患者给予补肾活血序贯疗法中药治疗,观察治疗前后患者的妊娠率、中医症状积分、血清孕酮(P)水平、子宫内膜厚度、基础体温(BBT)类型及BBT高温相评分(HPS)等,评估补肾活血序贯疗法辨治肾虚血瘀型黄体功能不全性不孕症患者的临床疗效。方法:收集符合肾虚血瘀型黄体功能不全性不孕症患者60例,随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组采用补肾活血序贯中药,对照组采用氯米芬+戊酸雌二醇(补佳乐)+地屈孕酮。连续6个月对以上患者进行随访,填写临床观察表,记录两组患者治疗前后妊娠情况、中医症状积分、BBT类型及HPS、黄体中期血清P值及子宫内膜厚度等,运用统计学分析,观察补肾活血序贯疗法辨治肾虚血瘀型黄体功能不全性不孕症的疗效。结果:1.治疗前,两组病例在年龄分布、病程、不孕类型、中医症状积分、BBT类型及HPS、黄体中期血清P水平及子宫内膜厚度方面,差异均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.治疗总有效率方面,治疗组为83.3%,对照组为60.0%,两组比较有显著差异,具有统计学意义(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组。3.在妊娠方面,治疗组妊娠总数14人,妊娠率46.7%;对照组妊娠总数5人,妊娠率16.7%,差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组在提高妊娠率方面,疗效优于对照组。4.在降低中医症状积分方面,治疗后,两组分别与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,有显著差异,具有统计学意义(P<0.05),且治疗组疗效明显优于对照组。5.在改善BBT类型及HPS方面,治疗后,两组分别与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,有显著差异,具有统计学意义(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组。6.在增加黄体中期血清P水平方面,治疗后,两组分别与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,有显著差异,具有统计学意义(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组。7.在增加黄体中期子宫内膜厚度方面,治疗后,两组分别与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,有显著差异,具有统计学意义(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组。8.服药期间,对照组1例患者出现头晕、2例出现疲劳、1例出现便秘,但均可坚持用药;治疗组患者均未出现不良反应。9.安全性分析:治疗期间监测血、尿、粪常规,肝、肾功能,心电图均正常,两组治疗方法均具有安全性。结论:运用中药补肾活血序贯疗法辨治肾虚血瘀型黄体功能不全性不孕症,可以改善妊娠情况、降低中医症状积分、增加黄体中期血清P水平及子宫内膜厚度、改善BBT类型及HPS,促进黄体功能健全,从而提高妊娠率。