研究目的:为提高县域三级综合医院临床专科的服务水平,本研究在Donabedian评价框架基础上,通过主观和客观相结合的综合评价方法,建立一套适用于县域综合医院的临床专科服务能力评价指标体系,并将指标体系用于评价县级区域的广州市东北部三级甲等综合医院“W医院”的各个临床专科,为该院临床专科服务能力的提升提供参考意见。研究方法:采用文献研究法、访谈法、专家咨询法设计指标体系框架,运用层次分析法确定指标权重系数。基于确定的评价指标体系,通过加权TOPSIS法和RSR法,评价研究医院临床专科的服务能力。研究结果:(1)专家咨询法和层次分析法构建包含三个层次的指标体系,包括3个一级指标,8个二级指标,28个三级指标。一级指标的“结构性服务能力”指标权重0.1373,“过程性服务能力”指标权重0.6232,“结果性服务能力”指标权重0.2395,二级指标当中,最重要的指标是“服务质量”,其次是“技术水平”,再次是“服务效率”。(2)评价指标体系的应用,从整体上看,研究医院的临床专科整体服务能力呈现逐年上升趋势,其中2017年上升幅度最大;从各临床专科上看,各专科排名相对稳定,其中妇产科的服务能力最强,其次分别是眼科、心血管内科、儿科、新生儿科和普通外科,排在后三位的分别是肿瘤血液科、神经外科和ICU。研究医院的临床专科服务存在专科服务发展水平不平衡,尤其是妇产科与其他专科之间,其次是人才建设有待加强和技术服务水平不高等问题。(3)根据评价结果提出提升欠发达地区“W医院”临床专科服务能力的对策建议:提升专科管理效能,为患者提供更满意的专科服务;提高专科服务水平,形成技术与质量为核心的竞争力;加强薄弱专科支持,实现专科服务能力的均衡发展;建立人才激励机制,优化人才技术队伍的整体结构。研究结论:(1)评价指标体系结构合理,覆盖范围广,内容完整。(2)专家咨询法所确定的评价指标体系结果可靠。(3)在专家评判基础上,采用的层次分析法确定指标权重科学合理。(4)评价指标体系运用于研究医院,评价结果基本符合该院的实际情况,说明指标体系能够用于县域综合医院临床专科服务能力的评价。