COPD中止咳化痰苗药对其IL-8和TNF-α水平的干扰研究

来源 :贵阳中医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhlinen
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慢性阻塞性肺疾病(ChronicObstructivePulmonaryDisease,COPD)是临床常见的呼吸病症之一,是由于慢性支气管炎或肺气肿导致气流阻塞为特征的一类病症。其气流阻塞一般呈进行性发展,可伴随气道高反应性和存在部分可逆性。目前国内外有研究认为细胞因子导致气道炎症是COPD发病重要机制之一,其中白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)已被证实为主要致病炎性因子。目前该病西医治疗仍缺乏疗效持久、副作用较小似的理想方案。本课题采用传统苗族止咳化痰草药治疗COPD取得满意疗效。本研究将西医辨病和苗族草药民间经验相结合,探讨苗药对慢性阻塞性肺疾中IL-8和TNF-α水平干扰的药效学作用机制,尝试建立COPD动物模型,在临床结合动物模型基础上研究中西医结合论治的可行规律。 止咳化痰苗药对COPD模型大鼠IL-8和TNF-α水平干扰的药效学作用机制:分别灌服止咳化痰苗药、止咳化痰中药、益气养阴活血化痰中药、西药治疗COPD大鼠,观察各组大鼠测支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-8和TNF-α含量,并观察比较大鼠一般情况和支气管局部病理变化。结果表明止咳化痰苗药组治疗能对模型组BALF中IL-8和TNF-α显著降低(P<0.001),且优于其它P<0.05,并能显著降低造模后大鼠死亡率。病理观察,止咳化痰苗药组对模型病理修复和缓解效果优于其它治疗方法组。本研究表明,止咳化痰苗药对COPD大鼠有明显治疗作用,其疗效机制可能是通过干扰炎症细胞因子水平而发挥作用。 临床观察:通过临床治疗3个月之后,止咳化痰苗药较治疗前对COPD患者的气道阻塞肺功能和动脉血氧分压都有改善P<0.05,对其血清中主要导致慢性呼吸道炎症的两种细胞因子IL-8,TNF-α有明显使之降低的作用P<0.001,而且优于目前中医传统、西医一般治疗方法的结果P<0.05。临床观察表明,止咳化痰苗药对COPD临床疗效满意,COPD中医研究应重视民族医药的潜在价值,中草药与西药相结合,寻求针对COPD顽症的有效方剂,提高疗效。
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