健康医疗大数据产业的兴起催生了社会对医疗数据再利用的需求,得益于医疗信息化的发展,大量医疗数据以数字化形式存储于各级医院的信息系统中,为数据共享提供了契机。本文在对医疗数据共享外部环境进行PEST分析及对共享主体进行SWOT分析的基础之上,从奖惩视角出发构建了医疗机构之间的演化博弈模型,从隐私保护视角出发构建了患者、医疗机构与政府的演化博弈模型,并对关键参数进行Matlab仿真,探究不同稳定条件下博弈主体的策略选择,提出完善医疗数据共享机制的政策建议。研究结果表明:参与医疗数据共享所需的成本和将要面临的风险极大影响了医疗机构的策略选择,在成本和风险较大时,仅靠加重惩罚措施并不能有效提升医疗机构参与数据共享的意愿;患者的参与程度将决定医疗数据共享发展的走向,当患者广泛参与医疗数据共享时,医疗数据的共享能够产生更大的价值,此时会形成良好的共享局面;在较大成本压力下,医疗机构会选择不提供隐私保护,而隐私保护不足将导致患者参与医疗数据共享的积极性降低,此时仅仅依靠政府补贴并不能彻底解决医疗机构面临的资金压力,医疗数据共享的发展将陷入困局。因此,为了更好地推进医疗数据共享进程,加快数据价值释放,需要进一步对医疗数据共享主体在共享过程中的策略选择展开研究,形成科学完善的医疗数据共享机制,努力提升各主体参与共享的积极性,以促进医疗数据共享健康有序发展。