临床治愈抑郁症患者脑功能磁共振研究

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目的检测临床治愈抑郁症患者脑功能的异常改变,初步探索抑郁症患者的神经生物学标记。方法19例临床治愈抑郁症患者与14例在性别、年龄、教育年限上相匹配的健康对照者,进行静息态功能磁共振(function magnetic resonance imaging)扫描;其中,有15例临床治愈抑郁症患者与13例在性别、年龄、教育年限上相匹配的健康对照者进入任务态扫描中,并执行一个对情绪面孔进行判断的任务,图片包括中性、负性及正性三种情绪面孔类型。采用SPM8和DPARSF 2.2软件处理影像数据,包括静息态下的局部一致性(regional homogeneity,ReHo)和任务态下的大脑激活强度分析。结果静息态下,相对于正常对照组,临床治愈抑郁症患者左背内侧前额叶(t=4.070,P<0.01)、左梭状回(t=3.855,P<0.01)局部一致性增高,而左颞中回(t=-4.851,P<0.01)、左顶下小叶(t=-4.459,P<0.01)、右楔叶(t=-3.477,P<0.01)局部一致性降低。任务态负性刺激下,相对于正常对照组,临床治愈抑郁症患者右颞中回(t=4.209,P<0.01)、左小脑(t=4.317,P<0.01)、左中央前回(t=5.245,P<0.01)、左小脑蚓部(t=3.733,P<0.01)激活增高。结论临床治愈抑郁症患者显示出部分脑功能异常,参与负性加工偏向的形成。考虑到负性加工偏向在抑郁症发生及维持中重要的作用,这些相关异常可能是抑郁症特异性标记。
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