论文部分内容阅读
目的：观察中医综合治疗方案治疗肺心病缓解期患者的生存质量与复发率。方法：采用多中心、随机、对照、平行临床试验的方法,将181例肺心病缓解期患者随机分为治疗组(中医综合治疗)和对照组(基础治疗)。辨证分型后,治疗组在常规西医基础治疗的基础上,加用口服中药汤剂治疗、穴位敷贴治疗。对照组给予西医基础治疗。疗程2个月,采用世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)对患者生存质量进行评价。治疗2个月后,评价近期生存质量；随访半年评价远期生存质量及复发率。本研究侧重远期生存质量评价。结果：治疗组生存质量总改善率为92.5%；对照组为86.4%,两组比较差别有统计学意义(P<0.05),治疗组总体疗效优于对照组。在各维度的对比中,治疗组生理维度、心理维度的改善较对照组明显(P<0.05);而在社会维度、环境维度的改善与对照组相比,差异无显著性意义(P>0.05)。在具体各证型之间,肺气亏虚证、肺肾两虚证、肺脾两虚证、脾肾两虚证治疗组与对照组在生存质量各维度积分比较中,生理维度评分、心理维度评分差异均有统计学意义(P<0.05),而在社会维度评分、环境维度评分差异均无统计学意义(P>0.05)。在复发方面,治疗组治疗结束半年后随访,在门急诊、住院次数上均较治疗前半年减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组则在急诊、住院次数上较治疗前半年减少(P<0.05);在门诊次数上减少不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组在门诊、急诊、住院次数上相比,差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在门诊、急诊、住院次数上较对照组明显减少结论：中医综合治疗方案治疗肺心病缓解期患者疗效确切,能明显改善患者生存质量、降低复发率。两组治疗肺心病缓解期均有效,中医综合治疗方案效更优。两组各分为四个不同证型,但通过中医辨证论治,各证型间治疗疗效不存在差异。中医综合治疗方案和西医基础治疗均能一定程度上改善患者生存质量,降低复发率,且中医综合治疗方案在改善生存质量及降低复发率方面明显优于西医基础治疗。