目的分析妊娠期糖尿病患者自我管理行为的影响因素;运用基于互联网平台的同伴支持教育对妊娠期糖尿病患者进行干预,并评价干预效果。方法本研究为同期随机对照试验。采用整群随机法,选择衡阳市某3家三级甲等医院,并根据纳入排除标准,选取2019年3月至5月诊断为妊娠期糖尿病的80名孕妇为研究对象;采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组,各40例。对照组进行常规健康宣教,干预组采用基于互联网的同伴支持教育法进行干预,并分别在干预前和干预8周后比较两组患者自我管理行为、焦虑自评得分、生活质量、总体幸福感以及指标控制情况,并对产后42天的妊娠结局、围产儿及血糖情况进行比较。采用SPSS 21.0进行建库和统计分析。分别用均数加减标准差以及构成比描述计量资料和计数资料;计数资料进行组间卡方检验,正态分布的计量资料采用独立样本t检验;采用多元线性回归进行自我管理行为的影响因素分析。以α=0.05为检验标准,P<0.05具有统计学意义。结果(1)经多元线性回归分析,妊娠期糖尿病患者自我管理行为的主要影响因素是受教育程度、家庭人均月收入、糖尿病家族史及是否接受过妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)相关教育。(2)干预前,两组患者一般资料、自我管理行为、焦虑自评、生存质量、总体幸福感以及GDM血糖控制指标比较,差异无统计意义(P>0.05)。(3)干预后,干预组自然分娩率高于对照组(P<0.05);干预组在胎膜早破、产褥期感染、围产儿巨大儿、新生儿转科不良事件中的发生率均低于对照组(P<0.05)。(4)干预后,干预组GDM患者自我管理行为在自我管理态度得分[(4.23±0.73)分]、自我管理能力得分[(3.65±0.74)分]、饮食依从得分[(2.85±0.53)分]、运动锻炼得分[(3.45±0.68)分]均高于对照组(P<0.05);干预组焦虑自评得分[(36.95±3.82)分]低于对照组和干预前得分(P<0.05)。(5)干预后,干预组GDM患者生存质量总分及各维度得分均高于对照组(P<0.05);干预组在总体幸福感维度中除精力和对生活的满足和兴趣两个维度的得分与对照组无差异(P>0.05)外,其它维度及总分与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。(6)干预后,干预组在产前最后一次血糖控制水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后42天血糖比较无统计学差异(P>0.05)。结论(1)妊娠期糖尿病患者自我管理行为的主要影响因素是受教育程度、家庭人均月收入、糖尿病家族史以及是否接受过GDM相关教育。(2)互联网平台的同伴支持教育,可以提高妊娠期糖尿病患者的自我管理能力,减少分娩相关不良事件的发生,有助于减轻孕妇焦虑情绪、提高其生活质量及总体幸福感,改善血糖控制水平。