随着医疗信息化的发展，特别是图像归档通信系统(Picture Archiving andCommunication System，PACS)和远程医疗技术的产生，人们的医疗生活水平得到了极大的改善。在我国，现有的远程医疗技术仍处于上升发展期，近几年引来人们越来越多的重视，对其研究也在如火如荼的进行当中。本文基于医学数字成像与通信标准（Digital Imaging and Communication ofMedicine，DICOM）重点研究了如何设计实现DICOM浏览器和通信服务程序，为远程诊断和双向转诊等远程医疗活动提供基础支撑。DICOM标准是为了解决现有的不同医疗设备之间不能相互通信问题而提出的，反过来DICOM标准的制定又极大的促进了医疗设备和影像管理系统的蓬勃发展。本文首先重点研究了DICOM标准中有关图像的显示处理和通信的协议内容，特别是对DICOM应用层和DICOM上层进行了详细的阐述，并给出实际的例子来详细探讨DICOM的内部通信机制。其次提出了一种用于测量医学图像面积的方法，该方法限制较少，并能够处理在内部任意位置出现任意多个空洞的情况，而且相对易于实现，比基于Freeman链码的图像面积计算法简单，灵活。最后给出基于开源库实现DICOM浏览器和通信服务程序的方法和具体的程序运行效果截图。设计的浏览器不但具有通常的查看功能，而且拥有易于操作的测量功能，特别是不规则面积的测量；而通信服务程序也具有通信和归档的能力。实现的程序不但操作界面友好，稳定性强，而且支持跨平台运行，比现在常用的基于VC++的实现方式具有更广泛的应用空间。