加味逍遥散治疗肝郁脾虚型卒中后抑郁的临床观察

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目的:通过对卒中后抑郁的中西医研究进展进行文献的阅读分析,本研究旨在临床上观察加味逍遥散对于肝郁脾虚型卒中后抑郁患者的治疗。方法:除去脱落病例,将54例南京中医药大学附属南京中医院门诊和住院的符合中西医PSD诊断的患者纳入随机对照的临床研究,两组患者的年龄、性别、ADL、HAMD、NIHSS评分都有可比性。治疗组27例予我院特色脑科常规治疗+加味逍遥散,对照组予特色脑科常规治疗+盐酸舍曲林,历时28天,比较两组治疗前后的HAMD的疗效差异,ADL评分(Barthel指数)、NIHSS评分的变化。结果:就HAMD评分而言,2组治疗后的HAMD评分均与治疗前有显著差异(P<0.01)经过疗效公式计算比发现,治疗组和对照组的总有效率分别为81.48%和74.07%,卡方检验结果显示2组疗效对比P>0.05,没有统计学差异意义。就ADL评分而言,两组在治疗后的评分均有提高,但两组之间的差异t检验结果为P>0.05。就NIHSS评分而言,2组神经功能缺损评分的降低都有统计学意义,治疗有效,但治疗组效果明显不及对照组(P<0.002)。结论:加味逍遥散治疗肝郁脾虚型卒中后抑郁疗效确切,治疗总有效率与舍曲林相当,虽在改善神经功能缺损上明显不及舍曲林,但在提高PSD患者日常生活能力上二者疗效相当。
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