下颌神经管在曲面体层片与CBCT上的一致性评价

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目的:本研究的目的是对比分析下颌神经管在数字化曲面断层片(PR)与锥形束CT(CBCT)上可见性的一致性,分析影响下颌神经管在影像上可见性的非病变因素。以期能为下颌区域手术提供临床指导意义。材料与方法:选取2013年12月至2014年2月期间在华西口腔医院同时拍摄了CBCT与曲面体层片的患者92例,由两位放射科医师同时观察患者的CBCT片与曲面体层片。把CBCT及曲面体层片上左右两侧的下颌神经管从颏孔至下颌孔处平分为1、2、3、4四个区域,分为0、1、2、3四个等级分对下颌神经管的可见性进行评分。对下颌神经分支、副颏孔在曲面体层片及CBCT上出现的概率进行统计。结果:两位医师间的内部一致性检验符合标准。CBCT上,区域1平均得分为2.120,区域2为2.337,区域3为2.533,区域4为2.630;曲面体层片上,区域1平均得分为1.772,区域2为1.973,区域3为2.207,区域4为2.538。越往后区域可见性越高。曲面体层片上,下颌神经分支的检出率是4.3%,副颏孔的检出率是0.54%;CBCT上,下颌神经分支的检出率是5.4%,副颏孔的检出率是3.8%。检验水准为P<0.05。结论:CBCT显著提高了区域1部位下颌神经管在图像上的可见性。CBCT对下颌神经管的可见性显著高于曲面体层片。
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