章氏加减活血舒筋汤治疗气虚湿阻型膝骨关节炎性滑膜炎的临床疗效观察

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目的通过临床观察章氏加减活血舒筋汤对气虚湿阻型膝骨关节炎性滑膜炎的疗效及安全性,并分析各项评分的意义,旨在为临床治疗该病提供一种更安全有效的治疗方法。方法选取2020年01月~2020年12月福建中医药大学附属漳州中医院骨伤科住院及门诊治疗的60例膝骨关节炎性滑膜炎(证属“气虚湿阻”)患者,采用随机数字法分为对照组和试验组两组,每组各有30例。对照组予常规治疗+塞来昔布胶囊,试验组在对照组基础上+章氏加减活血舒筋汤。总疗程为6周,评价治疗首诊日及治疗后第2周、第4周、第6周患者的WOMAC评分、中医证候评分、膝关节肿胀评分、分级浮髌试验的情况,并进行统计学分析,得出结论。结果1.两组治疗前WOMAC评分、中医证候评分、膝关节肿胀评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。WOMAC评分、中医证候评分:两组间治疗2周后两种评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗4周、6周后两种评分两组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗第2周、第4周、第6周后与治疗前两种评分组内分别比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),差异显著。膝关节肿胀评分:两组间治疗2周后膝关节肿胀评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周、6周后膝关节肿胀评分两组间比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01),差异显著;两组治疗第2周后与治疗膝关节肿胀评分组内比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周、第6周后与治疗前膝关节肿胀评分组内比较,差异具有统计学意义(P<0.01),差异显著。2.疗效分析:临床疗效:疗程结束后,试验组有效率90.00%,高于对照组73.33%,差异具有统计学意义(P<0.01);中医证候疗效:疗程结束后,试验组有效率90.00%,高于对照组76.67%,差异具有统计学意义(P<0.01);分级浮髌试验:疗程结束后,试验组有效率86.67%,高于对照组56.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论章氏加减活血舒筋汤可以促进膝骨关节炎性滑膜炎患者关节积液的吸收,改善患者膝关节肿痛、僵硬、活动受限等情况,且安全可靠、疗效肯定,值得深入研究。
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