【摘 要】
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目的:本研究观察导师经验方平肾移痛汤治疗阴虚火旺型功能性肛门直肠痛的临床疗效。方法:选取2017年9月至2020年02月期间就诊于在南京市中医院金陵名医馆的符合纳入标准的50
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目的:本研究观察导师经验方平肾移痛汤治疗阴虚火旺型功能性肛门直肠痛的临床疗效。方法:选取2017年9月至2020年02月期间就诊于在南京市中医院金陵名医馆的符合纳入标准的50例阴虚火旺型功能性肛门直肠痛患者,随机抽样法将病人随机分为治疗组及对照组各25例。治疗组予以平肾移痛汤口服治疗,对照组予以滋水清肝饮口服治疗,两组均每日一剂,早晚各一次。服药4周,并记录观察两组治疗前1天及治疗4周的疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、中医阴虚火旺证候评分、焦虑自评量表(Self-Rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)、SF-36 生活质量评分量表,治疗2周时的VAS评分和中医阴虚火旺证候评分,以及治疗3周时的VAS评分。观察服药期间有无药物不良反应。采SPSS26.0统计软件分析数据,评价平肾移痛汤治疗阴虚火旺型功能性肛门直肠痛的临床疗效。结果:1.VAS评分:治疗组及对照组的VAS评分治疗前后对比有统计学差异(p<0.05),两组患者治疗前VAS评分对比无明显统计学差异(p>0.05),两组治疗后1周及治疗后2周的VAS评分均值较治疗前均有所下降,但无明显统计学差异(p>0.05)。治疗后3周、4周,治疗组VAS评分较对照组低,且两组相比有统计学差异(p<0.05)。2.中医阴虚火旺证候评分:两组在治疗前后的中医证候评分对比均有统计学差异(p<0.05),两组治疗前及治疗后2周中医证候评分无明显统计学差异(p>0.05),治疗后4周,治疗组中医证候评分改善情况比对照组明显,相比具有明显统计学差异(p<0.01)。3.SAS、SDS评分:两组在治疗前后的SAS、SDS评分对比均有统计学差异(p<0.05),两组治疗前SAS、SDS评分相比没有统计学差异(p>0.05),治疗4周治疗组SAS较对照组改善,两组的SAS具有统计学意义(p<0.05),治疗组的SDS较对照组改善,两组的SDS相比具有统计学差异(p<0.05)。4.SF-36生活质量评分:治疗前两组的SF-36评分无明显统计学差异(p>0.05),治疗4周后,SF-36表中PF、RP、GH、VT差异均无统计学意义(p>0.05),BP、SF、RE、MH四个维度差异有显著统计学意义(p<0.01)。5.有效率:两组治愈情况有统计学差异(p<0.05),治疗组有效率为88%,对照组为64%,经卡方检验,p<0.05,差异有统计学意义。6.安全性指标:未发现明显不良反应。结论:以上研究结果表明,平肾移痛汤在改善功能性肛门直肠痛的疼痛方面有明显优势,且在改善焦虑、抑郁情况、生活质量、阴虚火旺的伴随症状也有一定疗效。平肾移痛汤在治疗功能性肛门直肠痛的效果优于滋水清肝饮。
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