硝黄洗剂治疗热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效观察

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:youshulin
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目的:探讨热毒炽盛型低位肛周脓肿术后,运用硝黄洗剂熏洗坐浴治疗对创面分泌物、创面疼痛、创面愈合情况、血清C-反应蛋白及总疗效等方面的影响。方法:按照完全随机化法,将符合本次研究纳入标准的60例低位肛周脓肿患者,分为治疗组和对照组各30例。两组在手术前后均采用相同的常规诊疗基础上,治疗组于术后第1天开始每天换药前予硝黄洗剂熏洗坐浴15分钟(每日一次);对照组则每天换药前予1:5000复方高锰酸钾溶液熏洗坐浴15分钟(每日一次)。观察并记录两组患者术后第1天、第7天、第14天、第21天、第30天创面分泌物、创面疼痛、创面面积、创面愈合时间等情况进行评分,计算创面愈合率,比较创面愈合时间及术后第30天总疗效。分别测定患者术前1天,术后第1天、第3天、第5天血清C-反应蛋白值,以术后第1天血清C-反应蛋白原始数值,计算出术后第3天、第5天的下降率。结果:入选的60例低位肛周脓肿患者,收集时无病例脱落。治疗前将两组病例的性别、年龄、病程分布等进行比较,差异均无统计学意义,具有可比性。研究结果分析如下:(1)创面分泌物情况:两组术后第1、30天创面分泌物情况比较(P>0.05),差异无统计学意义。两组术后第7、14、21天创面分泌物情况比较均呈显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。(2)创面疼痛:两组术后第1、30天创面疼痛情况情况比较(P>0.05),差异无统计学意义。两组术后第7、14、21天创面疼痛情况比较均呈显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。(3)创面面积大小、创面愈合率和创面愈合时间:两组术后第1天,创面面积大小比较,P>0.05,差异无统计学意义;术后第7、14、21、30天创面的面积大小和愈合率对比(P<0.05),差异具有统计学意义,治疗组优于对照组。治疗组平均创面愈合时间33.67±1.97天,对照组平均创面愈合时间36.23±2.75天,创面愈合时间比较存在显著性差异(P<0.05),治疗组平均愈合时间短于对照组。(4)C-反应蛋白下降率:两组术后3、5天两组血清C-反应蛋白下降率比较结果均为P>0.05,差异无统计学意义,说明两组术后血清C-反应蛋白下降率无明显差异。(5)总体疗效:术后第30天,两组有效率均为100%。治疗组治愈率96.67%,对照组治愈率93.33%,两组对比统计学无显著性差异(P>0.05)。结论:硝黄洗剂能够有效地减轻热毒炽盛型低位肛周脓肿患者术后并发症,可明显减少创面分泌物、缓解术后创面疼痛,促进创面愈合,缩短愈合周期等,对热毒炽盛型低位肛周脓肿术后创面愈合具有明显促进作用,同时硝黄洗剂使用过程中未出现不良反应,安全性较好,值得在临床上推广、应用。
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