目的：探讨远端胃癌根治术后发生胃瘫综合症(postoperative gastroparesis syndrome, PGS)的原因、诊断、治疗及预防。方法：通过回顾性分析山东大学齐鲁医院自2007年至2010年行远端胃癌根治术的患者548例,发生术后胃瘫患者37例,其中男性患者25例,女性患者12例,男：女=2.08：1；年龄27-80岁,平均年龄61.68岁。采用回顾性分析的方法,统计分析患者性别、年龄、贫血、幽门梗阻、消化道重建方式、手术持续时间、应用镇痛泵、围手术期低蛋白血症、围手术期高血糖,按以上因素将其分成PGS组和非PGS组,对统计资料行χ2检验,以P<0.05为显著性差异标准。结果：术后PGS患者37例,发生率为6.67%(37/548)；经肠内营养支持为主的保守治疗后26例(70%)胃肠动力在术后4周内恢复,36例(97%)术后6周内恢复,1例(2.7%)为经过以上保守治疗2周后再次手术行胃造瘘置空肠营养管,在手术7周后恢复。经统计分析表明贫血、幽门梗阻、消化道重建方式、手术持续时间、应用镇痛泵、围手术期高血糖等因素是术后PGS的危险因素；而患者的性别、年龄对术后PGS影响不大。结论：通过完善术前准备,改善患者营养状况,积极治疗合并疾病；对于根治程度较高、创伤较大的手术,术中仔细操作,合理使用吻合器、闭合器等器械,缩短手术操作时间,可以有效的预防PGS。发生PGS后采用肠内营养支持及促胃肠动力药物的保守治疗为主,是治疗PGS的可靠方法,应慎重评估,避免再次手术。