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目的探究在老年人群中诊室、随诊间、24小时动态收缩压(systolic blood pressure,SBP)与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的相关性。方法开滦集团在2006-2007年度开展了包括在职和离退休职工的第一次健康体检,此后每两年进行一次体检,填写调查问卷并收集相关体检数据,并在2010-2011年度体检时随机抽取在开滦总医院、开滦林西医院、开滦赵各庄医院体检中的部分退休职工2814例,另外选择时间行诊室血压测量、24小时动态血压监测、颈动脉彩超等检查,符合纳入和排除标准的为2464例,最终资料完整的1423例纳入统计分析。按照诊室、随诊间、24小时、日间、夜间SBP的三分位数分别将研究对象分为三组,采用方差分析比较组间CIMT的平均值;采用Pearson相关和偏相关分析诊室、随诊间、24h、日间、夜间SBP与CIMT的关联;采用共线性诊断检验变量间共线性问题,并用逐步线性回归分别和同时分析上述SBP对CIMT的影响。结果1 1423例研究人群(男性、女性分别为940例、483例)的平均年龄为67.11±5.85岁,CIMT的平均值为0.92±0.18mm。2按照不同SBP三分位数分别将研究对象分为三组,CIMT随不同SBP水平升高呈增加趋势(P<0.001)。3Pearson相关及偏相关分析显示诊室、随诊间、24小时、日间、夜间SBP与CIMT的相关系数在0.152~0.219之间(P<0.001)。4校正影响因素后的逐步回归分析显示:上述SBP分别与CIMT呈线性相关,随着各SBP增加10mm Hg,对应的CIMT分别增加0.013mm、0.022mm、0.023mm、0.022mm、0.019mm(P均<0.001)。去除共线性最大的24h SBP后,同时分析不同SBP对CIMT影响大小,结果显示随诊间和日间SBP与CIMT呈线性相关,β分别为0.151、0.104。结论1诊室、随诊间、24h、日间、夜间SBP与CIMT均存在关联。2随诊间和日间SBP与CIMT的关联优于诊室SBP,且随诊间SBP优于日间SBP。