目的:分析儿童腺病毒肺炎的临床特点,以提高诊疗水平、改善预后。方法:回顾性收集156例腺病毒肺炎住院患儿临床资料,分析其一般情况、临床表现、并发症、辅助检查及治疗转归等情况。结果:156例患儿中,男女比例为2.39:1。发病年龄为1月～10岁,中位数年龄为34（16～29）月,高峰年龄为1～6岁,占78.9%。全年均可发病,夏季为发病高峰。中位数住院时长为6（5～8）d。所有患儿均有发热、咳嗽,肺部有湿啰音者占72.4%,有哮鸣音者占27.6%。腺病毒肺炎常见并发症包括呼吸衰竭48例（30.7%）、胸腔积液28例（17.9%）、肺不张6例（3.8%）、症状性腹泻34例（21.8%）、继发性血小板增多症30例（19.2%）、中毒性脑病33例（21.2%）、热性惊厥2例（1.3%）、病毒性脑炎2例（1.3%）、心肌损害18例（11.5%）、肾功能不全3例（1.9%）、肝功能损害20例（12.8%）、低钾血症14例（9%）、低钠血症5例（3.2%）等。外周血白细胞（WBC）计数为（1.46～36.45）×10^9/L,中位数为8.87（6.55～13.45）×10^9/L,升高者63例（40.4%）,降低者有6例（3.8%）。血小板（PLT）为（104～720）×10^9/L,中位数为298（232～410）×10^9/L,有继发性血小板增多症者30例（19.2%）。血红蛋白为（77～151）g/L,中位数为118（111～124）g/L,有34例（21.8%）有贫血。C-反应蛋白（CRP）最高为163 mg/L,升高者（≥8mg/L）有99例（63.5%）。降钙素原（PCT）为（0.013～42.21）ng/ml,中位数为0.277（0.113～1.187）ng/ml,PCT>0.5ng/ml者有40.4%。肌酸激酶同工酶升高有18例（11.5%）,谷丙转氨酶（ALT）和（或）谷丙转氨酶（AST）升高有20例（12.8%）。所有患儿中,有65.4%继发呼吸道其他病原体感染,最常见为细菌感染,占44.2%,其中以肺炎链球菌多见,继发肺炎支原体（MP）感染者有22.4%;还有9.6%继发其他呼吸道病毒感染,最常见病毒为呼吸道合胞病毒（RSV）。腺病毒肺炎影像学主要表现为双肺渗出、实变,以实变表现为主有62例（39.7%）。40例纤维支气管镜检查均为气管内膜炎症表现。予抗病毒及对症支持等治疗后,治愈23例、好转131例、放弃治疗1例,死亡1例。重症组与非重症组比较,年龄、住院时长、热峰、热程、呼吸增快、贫血、PCT、肺实变间的差异有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析发现:年龄<3岁、热程长、呼吸增快是发生重症腺病毒肺炎（SAP）的独立危险因素。结论:儿童腺病毒肺炎好发于1～6岁,夏季多发,易继发呼吸道其它病原体感染,常并发多系统损害,无特异性治疗,近1/2患儿可发展为SAP。SAP患儿住院时间延长,年龄<3岁、热程长、呼吸增快是SAP的独立危险因素,应予以关注。