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目的 寻求最少破坏牙体组织并能获得最小微渗漏的治疗方法.方法 收集正畸患者的离体恒后牙600颗,将600颗恒后牙,根据随机数字表法,分为A、B、C、D、E、F六组,每组100颗.以有色素沉着深窝沟或窝沟可疑龋的人离体前磨牙为观察对象,分别使用Er:YAG激光、高速金刚砂车针及清洁杯刷3种方法预备离体前磨牙牙合面窝沟,并对各组样本分别用光固化复合体及流体树脂进行充填,通过染料渗透法和扫描电镜观察6种充填条件下充填体与窝沟间的微渗漏和粘结界面情况.结果 F组有效率为99％,显著高于C组的87％(χ2=5.84,P ＜0.05)、D组的55％(χ2=7.21,P＜0.05)、E组的87％(χ2=11.65,P＜0.05)；C组有效率为87％,显著高于A组的43％(χ2 =3.97,P＜0.05)、B组的61％(χ2=8.35,P＜0.05)；B组有效率为61％,显著高于A组的43％(χ2=6.25,P＜0.05).结论 Er:YAG激光配合流体树脂充填为临床治疗窝沟深窄、已有窝沟可疑龋及窝沟封闭术失败的患牙的最有效方法。