目的:观察98例短暂性脑缺血发作患者全脑血管造影(DSA)影像学结果,分析脑动脉狭窄的分布特点,评估脑动脉狭窄与缺血性脑血管病之间的关系。方法:1.回顾性研究98例临床诊断为短暂性脑缺血发作患者DSA结果。2.分析患者的DSA结果归纳动脉狭窄或闭塞的部位和程度参照NASCET法将狭窄程度分为以下5级:①正常,②轻度狭窄<29%,③中度狭窄( 30%～69% ),④重度狭窄,血管狭窄率( 70%～99% ),⑤闭塞(100%)。3.根据狭窄部位与颅脑的关系分为颅内段狭窄和颅外段狭窄;按发病时的临床表现,分为颈动脉系统TIA组(65例)与椎-基底动脉系统TIA组(33例)。结果:1.本研究共87例患者存在颅内-外动脉狭窄。颅外动脉狭窄以颈内动脉颅外段最多,占14.4% (21 /146) ,而颅内动脉狭窄则以大脑中动脉最多,占29.5% (43 /146)。颅内、颅外狭窄动脉比约为2∶1(98 /48)。2. CA-TIA组中单纯颅外病变和颅内外联合高于单纯颅内病变,而VB-TIA组中颅内外联合病变高于单纯颅外病变和单纯颅内病变。CA-TIA组单纯前循环病变的发生率高于VB-TIA组,VB-TIA组单纯后循环的发生率高于CA-TIA组。3.最常见的侧枝循环是Wlliis环和软膜血管,严重的脑供血动脉狭窄更易引发侧枝循环。结论:颅内外动脉狭窄是短暂性脑缺血发作重要发病基础;且颅内段血管狭窄较颅外段血管狭窄多见,CA-TIA组单纯前循环病变的发生率高于VB-TIA组,VB-TIA组单纯后循环的发生率高于CA-TIA组。最常见的侧枝循环是Wlliis环和软膜血管,严重的脑供血动脉狭窄更易引发侧枝循环。