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目的分析APACHE-Ⅱ、APACHE-Ⅲ评分标准在早期预测重症急性胰腺炎(SAP)及病情严重程度、预后的应用价值。方法应用APACHE-Ⅱ、APACHE-Ⅲ评分系统对132例SAP患者的评分进行回顾性分析。预后指标包括:局部并发症、感染、器官衰竭、手术引流、死亡、禁食天数和住院天数,通过Pearson相关和Spearman秩相关2种方法检验。结果APACHE-Ⅱ评分为0～27分,平均(9.80±6.44)分;APACHE-Ⅲ评分为10～104分,平均(41.37±22.72)分。APACHE-Ⅱ、APACHE-Ⅲ评分在器官功能衰竭组评分明显高于无器官功能衰竭组(P﹤0.05),高分组器官功能衰竭发生率高于低分组(P﹤0.05);两种评分与性别无显著性差异;APACHE-Ⅱ评分与禁食天数、器官衰竭、死亡有相关性。APACHE-Ⅲ评分与住院天数、器官衰竭、死亡存在相关性。结论APACHE-Ⅱ评分、APACHE-Ⅲ评分与SAP病情严重程度及预后密切相关,二者评分越高,病情越严重、并发症发生率越高,预后越差;两种评分系统对5个预后指标(局部并发症、器官衰竭、感染、手术引流、死亡)的预测能力不同,APACHE-Ⅲ评分与APACHE-Ⅱ评分相比在死亡的预测上有一定优势,但是二者均不能单独作为手术指征。