目的:经过中医健脾益气膏方治疗原发性骨质疏松症的临床应用,观察其临床效果,为中医药临床治疗原发性骨质疏松症的临床治疗提供客观依据。方法:选取2014年9月-2015年1月广西中医药大学附属瑞康医院骨伤三区门诊及病房,收集符合脾胃气虚型原发性骨质疏松症的诊断标准和纳入标准的患者70例,按照随机数字表将入选的70例脾胃气虚型原发性骨质疏松症患者分为治疗35例和对照组35例,治疗组运用阿仑膦酸钠片和健脾益气膏方的综合疗法;对照组运单纯运用阿伦磷酸钠片的单纯疗法。一个疗程为8周,连用两个疗程后,观察两组原发性骨质疏松患者治疗前后的症状变化,并对原发性骨质疏松治疗前和治疗两个疗程后使用骨密度检测、VAS疼痛评分、血清钙和血清磷进行疗效评价并计算出治疗期间两组发生的不良率,所有数据经过统计分析软件SPSS20.0进行分析处理,评价两组治疗方法的效果是否有明显差异。结果:两组脾胃气虚型原发性骨质疏松患者经过治疗以后各项症状、体征都得到了明显改善。(1)使用健脾益气膏方和阿仑膦酸钠综合治疗的治疗组总有效率为91.4%,单纯使用阿仑膦酸钠治疗的对照组总有效率为62.9%。治疗组的总有效率明高于对照组,说明治疗脾胃气虚型原发性骨质疏松健脾益气膏方加阿仑膦酸钠临床疗效比较好。(2)对照组和治疗组两组患者中医症候积分在治疗8周和治疗16周后均有所下降,治疗8周后治疗组优于对照组,治疗16周后治疗组和对照组之间,治疗组临床效果明显好于对照组,p<0.05。治疗组能更好的缓解脾胃气虚型原发性骨质疏松症患者的腰脊疼痛,酸软少力,神疲倦怠。肢体软弱乏力,渐致缓纵不收,食少便溏或久泻不止,甚者畏寒肢冷等症状。(3)对照组和治疗组两组视觉模拟积分显示,两组患者在治疗8周和16周之后均有临床效果,治疗8周后对照组和治疗组临床效果区别不大,但是治疗16周之后对照组和治疗组组间比较,治疗组治疗16周后疼痛缓解效果明显好于对照组。健脾益气膏方联合阿仑膦酸钠综合疗法对缓解脾胃气虚型原发性骨质疏松腰背疼痛具有显著的临床效果(4)对照组患者腰椎(l2-4)和股骨颈两个位置的骨密度经过16周治疗后,骨密度并没有明显改善。单纯使用阿仑膦酸钠对改善脾胃气虚型原发性骨质疏松的骨密度临床效果不明显。治疗组患者治疗八周后骨密度没有改善和治疗前区别不大,但是治疗16周后治疗组患者腰椎(l2-4)和股骨颈两个部位的骨密度均较治疗前有所改善。表明健脾益气膏方联合阿仑膦酸钠对改善脾胃气虚型骨质疏松需要长时间用药,但是治疗组较对照组能够更好的提高脾胃气虚型原发性骨质疏松患者的骨密度,增加骨的强性。(5)血清钙和血清磷在对照组和治疗组治疗八周和十六周后较前均没有得到明显的临床改善,疗效不明显,说明健脾益气膏方和阿仑膦酸钠在短时间内对改善骨生化指标不明显。结论:运用健脾益气膏方和阿仑膦酸钠综合疗法的临床效果明显优于对照组,且提高原发性骨质疏松患者整体的生存质量包括缓解疼痛、提高骨密度等方面较单纯使用阿仑膦酸钠更有优势。