目的:观察“颈腰合治”温针灸治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床治疗效果,为临床针灸治疗本病提供更多的思路。方法:本研究采用随机对照的方法,自2018年1月至2019年1月间于佛山市中医院针灸科门诊就诊的满足纳入标准的肝肾亏虚型腰椎间盘突出症病人中,随机选70例,再用随机数字表法随机地予以分组,即“颈腰合治”温针灸组(治疗组)和单纯腰部温针灸组(对照组),每组的病人均为35例。“颈腰合治”温针灸组穴位选择:颈部(风池、天柱、颈百劳、大杼),腰臀部(肾俞、气海俞、大肠俞、秩边、环跳),以上穴位均为双侧;单纯腰部温针灸组穴位选择:两侧肾俞、气海俞、大肠俞、秩边、环跳。两组操作方法:患者俯卧于治疗床上,着宽松衣物,露出颈部以及腰臀部。常规消毒以上所需针灸的穴位、邻近皮肤和施针者的双手后,采用0.30×40mm、0.30×50mm、0.35×75mm(根据不同针刺穴位而定)环球牌管针直刺,进针约20～55mm(根据不同针刺穴位而定)。行针至医者针下紧滞,“如鱼吞饵”之感,或患者感觉施针处明显晕胀感或触电感即为得气。然后在针身与患者皮肤间垫以双层围边纸盒,中间多加一层锡纸,针柄套上一头点燃的长2.5cm的清艾条,约30分钟艾条燃烧完毕,拨除艾灰后出针。两组具体操作除去选穴不同,温针灸方法基本一样。以上治疗方案为每隔2天针灸1次,持续针灸10次为1疗程。在治疗前后分别以ODI指数、JOA评分及腰部X线腰椎侧弯度数(Cobb角)对患者情况进行评价。结果:1.对两组病人的性别、年龄及病程等一般资料进行统计分析,无显著性差异(P>0.05);治疗前,两组患者ODI指数、JOA评分以及Cobb角组间比较,借助统计分析,均无显著性差异(P>0.05)。2.两组的ODI指数治疗前后比较,通过统计分析,差异都具有显著性(P<0.01),并且与单纯腰部温针灸组对比,“颈腰合治”温针灸组ODI指数有显著性下降(P<0.01)。说明二者均可以降低患者ODI指数,且“颈腰合治”温针灸组在改善患者日常活动功能方面效果更出色。3.两组JOA腰痛评分治疗前后比较,通过统计分析,差异都具有显著性(P<0.01),并且与单纯腰部温针灸组对比,“颈腰合治”温针灸组JOA评分有显著性上升(P<0.01)。表明二者均可以升高患者JOA评分,且“颈腰合治”温针灸组在改善患者疼痛等症状以及感觉、运动等体征方面效果更优。4.两组Cobb角治疗前后比较,通过统计分析,差异都有显著性(P<0.01)。并且与单纯腰部温针灸组对比,“颈腰合治”温针灸组Cobb角有显著性减小(P<0.05),表明“颈腰合治”温针灸组腰椎侧弯改善情况优于单纯腰部温针灸组。5.治疗后两组疗效比较,通过统计分析,有显著性差异(P<0.01);“颈腰合治”温针灸组总有效率为94.29%,高于单纯腰部温针灸组的77.14%(P<0.05);“颈腰合治”温针灸组愈显率为82.86%,高于单纯腰部温针灸组51.43%(P<0.01)。结论:常规腰部温针灸治疗肝肾亏虚型腰突症亦有效果,但“颈腰合治”温针灸更能有效的缓解患者腰部疼痛及改善日常活动功能、改善腰椎侧弯,疗效更佳。其机制可能与“颈腰合治”温针灸更能有效恢复脊柱生物力学的平衡有关。