直线切割闭合器行幽门成形术在近端胃切除术后的临床疗效

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目的:探讨使用直线切割闭合器行幽门成形术在贲门胃底部占位性病变行近端胃切除术后的临床疗效。方法: 选取2010.01-2013.12期间我科收治近端胃占位性病变患者共计94例,其中实验组(A组)54例,其中28例胃底贲门癌病例均行近端胃癌根治性切除(D2),26例良性占位性病变病例行近端胃切除,所有病例在上述操作基础上均使用直线切割闭合器行幽门成形术。对照组(B组)40例,胃底贲门癌22例、良性占位性病变18例,手术处理原则上均同实验组(A组),但不附加幽门成形术。结果:两组患者一般资料情况差异无统计学意义(P>0.05);实验组(A组)患者术后胃管留置时间、胃管引流量、肠道功能恢复时间、平均住院时间,远期并发症,如:术后3月患者出现餐后饱胀不适、反酸、胸骨后烧灼感等反流性食管炎临床表现的发生率、胃镜提示反流性食管炎、幽门狭窄的发生率较对照组(B组)差异有统计学意义(P<0.05);两组患者胃瘫发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:在近端胃切除术中使用直线切割闭合器进行幽门成形术可减少胃潴留及反流性食管炎的发生,减少住院时间,有利于患者术后恢复,适合临床推广应用。
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