基于“计算机辅助儿童斜视客观定量诊断技术”的儿童间歇性外斜视手术疗效评估

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目的:  回顾性分析一组儿童间歇性外斜视病人的手术疗效,分析“计算机辅助儿童斜视客观定量诊断技术”在间歇性外斜视诊治中的应用价值,研究儿童间歇性外斜视病人不同年龄段手术的效果,探讨儿童间歇性外斜视手术治疗时机,及不同的手术方式的可行性。  方法:  对50例在广州市妇女儿童医疗中心眼科就诊的1~7岁的间歇性外斜视患儿,运用“计算机辅助儿童斜视客观定量诊断技术”进行斜视角度测量,在此基础上针对每个患者制定手术方案并进行手术治疗。通过比对临床资料与随访信息,分析术后不同时期各年龄组间的正位率,不同手术方式术后1年的正位率,及术后半年及1年双眼视功能的获得比率有无差异。  结果:  不同年龄组间之间、术后不同时期正位率无显著差异。不同的手术方式术后1年的正位率亦无差异。将4~7岁患儿按年龄分为4组,各组间术后1年融合功能的获得比率有差异,4岁组的获得比率最高(P<0.05),且随年龄增长存在显著下降趋势(P<0.01)。  结论:  1.“计算机辅助儿童斜视客观定量诊断技术”,对婴幼儿间歇性外斜视病人,也可以获得斜视度数。  2.儿童间歇性外斜视病人,应用“计算机辅助儿童斜视客观定量诊断技术”获得斜视度数,用于设计手术是可靠的。  3.单眼或双眼外直肌后退术在不同类型的儿童间歇性外斜视中均可取得理想的疗效。  4.儿童间歇性外斜视在获得准确的斜视角的基础上,婴幼儿期的间歇性斜视手术可以获得与大龄儿童一样的正位率。  5.儿童间歇性外斜视病人,越早手术获得双眼同时视功能和融合功能的机会越大。
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