腰椎间盘突出症患者中髓核游离与血尿酸关系的回顾性分析

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目的:腰椎间盘突出症是下腰痛的常见原因。髓核游离作为其一种特殊的类型,可引起较剧烈的疼痛以及更为严重的临床症状,在临床中发现髓核游离常伴有血尿酸的异常。本研究旨在分析腰椎间盘突出症患者中血清尿酸与髓核游离的关系。方法:选取中国医科大学附属盛京医院近5年住院手术的514例腰椎间盘突出症患者。收集患者的基本信息、血尿酸值,并通过核磁共振以及术中所见确定突出的间盘髓核是否游离。统计学方法采用Spearman相关性分析、单变量和多变量logistic回归分析对髓核游离与血尿酸的相关性以及髓核游离的危险因素进行进一步研究。结果:在腰椎间盘突出症患者中髓核游离与血尿酸水平具有显著的相关性(r=0.357,P<0.001),血尿酸值(OR?=?1.009,95%CI:1.006-1.011,P<0.001)与高尿酸血症(OR?=?7.613,95%CI:4.699-12.335,P=0.031)均对髓核游离都有显著影响。根据三分位数将血尿酸值按照由低到高分为I、II、III三个等级后,腰椎间盘突出症患者中出现髓核游离的患病率依次为19.2%,12.2%,23.0%。在调整其他变量后,与II尿酸值相比I级尿酸(OR=1.978,95%CI:1.065-3.674,P=0.031)和III级尿酸(OR=4.348,95%CI:2.446-7.731,P<0.001)均是髓核游离的危险因素。结论:腰椎间盘突出症的患者中髓核游离与血尿酸明显相关。低血尿酸值和高血尿酸值均是腰椎间盘突出症患者髓核游离的独立危险因素。
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