浅刺法并TDP照射治疗急性期与静止期周围性面瘫的临床对照研究

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目的:通过与静止期周围性面瘫的对照研究,观察浅刺法并TDP照射治疗急性期周围性面瘫的疗效,探讨周围性面瘫针灸介入治疗的时机。方法:周围性面瘫患者61例,分为治疗组(急性期)和对照组(静止期)。两组采用相同的治疗方法,浅刺法针刺患侧阳白、太阳、牵正、地仓、迎香、风池,电针双侧合谷。留针30min,每日1次,5次为一个疗程,每疗程间休息2天。共治疗4个疗程。针刺同时用TDP照射患侧面部30min。观察并比较两组患者1W、2W、3W、1M、3M面瘫症状、体征积分,House Backmann分级评分;治疗1个月后进行疗效评价。结果:1.两组治疗后1W、2W、3W、1M面瘫症状、体征均较治疗前显著减低(P<0.05-0.01),随着疗程增加,面瘫症状、体征积分下降。在不同时间点,治疗组面部表情、鼻唇沟变浅、口角歪斜、额纹消失的改善显著优于对照组(P<0.05-0.01)。3M随访时两组面瘫症状、体征积分的比较无显著差别(P>0.05)。2.治疗后1W、2W、3W、1M的House Brackmann评分均较治疗前显著减低(P<0.05)。治疗组治疗前后的House Brackmann分级评分差值均显著高于对照组(P<0.05-0.01)。3M随访时两组House Brackmann分级评分差值比较无显著差别(P>0.05)。3.治疗后1M,治疗组31例中痊愈22例(71.0%)、显效2例(6.5%)、有效6例(19.4%)、无效1例(3.2%),总有效率96.8%;对照组30例中痊愈13例(43.3%)、显效0例(0.0%)、有效13例(43.3%)、无效4例(13.3%),总有效率86.7%。治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:浅刺法并TDP照射治疗周围性面瘫疗效显著,急性期即开始治疗疗效优于静止期治疗。
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