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医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分,关系到我国广大人民群众的健康、社会的发展及和谐与稳定,是我国基本的经济社会制度之一。城镇医疗保险制度改革一直是我国当前医疗保险制度改革中的重点研究问题,也是社会保险制度改革中难度最大的一项,但又是必须进行的改革,本文运用管理学和经济学的原理及方法,重点在几个方面阐述了我国城镇医疗保险体制改革的现状。(1)论述了研究我国城镇医疗保险制度改革的背景、目的和意义,介绍了本人的研究思路及方法,并且简要概括论述了本文研究的主要内容。(2)阐述了医疗保险的相关概念、我国早期公费医疗和劳保医疗制度的建立及多次医疗改革的概况,讨论了我国医疗保险的几次发展历程及改革成效,并且对国外主要发达国家的医疗保险制度的优点及存在问题进行分析,通过总结国外医疗保险制度的经验得出对我国医疗保险制度改革的启示。(3)着重阐述我国目前医疗保险制度的运行现状、基本框架以及经历几次改革取得的阶段性成效,指出我国目前医疗保险制度所面临的问题,主要包括医疗保险人群覆盖率较低;医疗费用的过快上涨;药品流通市场的混乱;医疗腐败;资金短缺等一系列问题。(4)通过对杨凌示范区2008~2012年城镇职工参加医疗保险情况的走访调查,发现近年来城镇职工参加医疗保险人数持续增加;而且大学生参保人数增长速度较快;截至2012年,杨凌示范城镇职工参保率高达95%。(5)着重探讨我国城镇医疗保险制度改革存在的问题及主要原因。(6)通过对我国医疗保险制度改革中存在的问题分析,提出完善我国城镇医疗保险的若干对策:从政府的主导、医疗卫生体制配套改革、基层医疗服务体系建设、保险基金的筹集及监管、基本公共卫生服务及多层次医疗保障体系的构建等多个方面提出。目前,我国医疗保险制度的改革显然取得了显著的成效,但仍存在一系列问题,医疗保险制度的顺利运行,关乎整个社会的安定团结,是与广大老百姓的生活紧密相关的一项制度,也是考量我国政府工作成效的一项重要指标,因此,要结合我国国情,继续推进医疗保险体制改革,要制定出科学、完善的医疗保险制度,配套推进,最终实现全民最优质的医疗服务。