【摘 要】
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目的:通过深入探讨肱骨外髁旋转移位骨折的损伤机制及复位机理,然后运用中医正骨手法复位并结合经皮穿针内固定的方法对其治疗,为临床提供一种创伤小、费用低、肘关节功能恢复
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目的:通过深入探讨肱骨外髁旋转移位骨折的损伤机制及复位机理,然后运用中医正骨手法复位并结合经皮穿针内固定的方法对其治疗,为临床提供一种创伤小、费用低、肘关节功能恢复快、疗效可靠的治疗肱骨外髁旋转移位骨折的手术方法。
方法:本研究采取前瞻性随机对照试验的研究方法,将符合纳入标准的60例肱骨外髁旋转移位骨折的患者按随机数字表的方法分成治疗组38例和对照组22例,术前、术后给予所有患者相同的处理方法,治疗组采用手法复位经皮穿针内固定治疗;对照组采用切开复位穿针内固定治疗。术后对全部病人进行定期随访,随访中拍肘部正侧位X线片观察骨折临床愈合情况,后期按Mayo肘关节功能评分标准[1]对患肢肘部进行评定,然后分别对两组病例获得的数据进行统计学分析。
结果:所有患者的随访时间2-9个月,平均6.4个月。随访期间均未出现患肢针孔或切口感染、骨折不愈合及皮肤坏死的情况。对两组患者的骨折临床愈合时间、费用、出血量、手术时间方面所得的数据进行统计学分析,存在统计学差异(P<0.05),且可以认为治疗组优于对照组;对两组患者术后2个月、3个月及6个月肘关节功能评分及疗效进行统计学分析,术后2个月、3个月在肘关节功能和疗效上均存在统计学差异(P<0.05),可以认为术后2个月、3个月肘关节功能恢复比较快且疗效更好,而6个月在肘关节功能和疗效上无统计学差异(P>0.05)。
结论:手法复位经皮穿针内固定治疗肱骨外髁旋转移位骨折手术时间短、骨折愈合快,费用低,且功能恢复快,可以尽快恢复肘关节功能,从而尽早改善患者的生活质量,是一种值得推广的治疗方法。
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