盆腔炎颗粒治疗慢性盆腔炎的疗效观察及对模型大鼠粘连相关因子影响的研究

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目的:通过观察盆腔炎颗粒治疗血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎的临床疗效及对模型大鼠粘连相关因子的影响,探讨其作用机理,为临床应用提供依据。方法:将60例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组(服用盆腔炎颗粒)、对照组(服用盆炎净颗粒),观察治疗前后临床症状、体征的改善情况。采用混合细菌造模法制备慢性盆腔炎大鼠模型65只,随机分成7组,测定各组大鼠瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)。结果:临床观察结果显示,治疗组与对照组综合临床疗效的愈显率、总有效率比较有极显著性差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组;两组的中医证候疗效的愈显率、总有效率比较,差异均有极显著性(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组。治疗后两组患者的综合积分、中医症状积分比较均有极显著性差异(P<0.01),局部体征积分比较差异有显著性(P<0.05)。两组对下腹坠痛、带下异常、腰骶酸痛症状均有改善作用,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。在改善附件包块方面,治疗组改善程度优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。动物实验研究显示,模型大鼠粘连相关细胞因子TGF-β1、TNF-α、ICAM-1表达水平均较正常组升高,差异有极显著性(P<0.01)。用药后各治疗组大鼠TGF-β1、TNF-α、ICAM-1的表达均较模型组降低(P<0.05或P<0.01)。结论:盆腔炎颗粒治疗血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎有较好的临床疗效,通过动物实验揭示其作用机理可能是调节粘连相关因子从而缓解或消除组织粘连。
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